关键词 结肠炎，慢性 推拿治疗 中医辨证治疗

    慢性结肠炎是发生在结肠粘膜层的炎症性病变，临床以腹痛、腹泻、粪质清稀、甚如水状或便夹粘液，多伴有神疲乏力、纳差腹胀、小便不利等症状。本病属中医的“泄泻”范畴，多由外感寒、热、湿邪，内伤饮食情志，使脏腑功能失调，脾失健运，甚则脾肾阳虚，水湿内停，并入大肠而成泄泻。《内经》称本病为“骛溏”“飧泄”“濡泄”“注下”“后泄”等。《素问·阴阳应象大论》：“湿盛则濡泄”。《素问·脏气法时论》：“脾病者……虚则腹满肠鸣，飧泄食不化”等都揭示泄泻之病机重在脾湿，故《景岳全书·泄泻》提出“凡泄泻之病，多由水谷不分，故以利水为上策”的治法。遵此，笔者自2004～2006年，以益火补土、健脾利湿为主。运用推拿配合中医辨证治疗慢性结肠炎患者52例，取得满意疗效，兹总结如下。

    1 临床资料

    参照1987年中华全国中医学会肛肠分会指定的诊断标准确诊慢性结肠炎52例，男29例，女23例；年龄最大72岁，最小18岁，平均40.5岁；病程最短为1年，最长8年，平均为3年。中医辨证为湿热内蕴14例，肝脾不和12例，脾虚湿困10例，脾肾阳虚16例。

    2 辨证治疗

    2.1湿热内蕴型

    2.1.1临床表现：腹泻腹痛，泻下急迫，泻而不爽，便下臭秽，小便短赤，口干苦，苔黄腻，脉滑数或濡数。

    2.1.2治则治法：清热利湿，理气止痛。

    2.1.3推拿治疗：取脾胃、大肠经穴为主，用泻法 ......