关键词 尿失禁，压力性 推拿治疗

    压力性尿失禁(SUI)为腹压突然增加所导致的尿液不由自主流出，其特点是正常状态下无遗尿，而在咳嗽，打喷嚏和跑跳等腹压突然增高时尿液自动流出，它是成年女性的常见病，尤其多发于绝经期后和多产妇女。本病亦称为应力性尿失禁，中医认为本病属于“遗溺”范畴。本文对近年来推拿治疗压力性尿失禁的有关临床报道，结合作者二十年治疗此病的临床实践浅述如下。

    1 诊断标准

    1.1 根据病史，症状及相关检查做出诊断：①主诉，包括咳嗽、喷嚏、大笑或奔跑及用力时不自主溢尿；②多有产伤史，多次分娩，难产史；③尿道最大闭合压常常低于正常；④尿液分析正常，尿液培养阴性；⑤尿失禁试验阳性。凡符合以上数项者，同时排除泌尿系统器质性病变引起的尿失禁，可诊断为压力性尿失禁。

    1.2 根据临床症状，程度分为四型：I型：咳嗽等腹压增高时偶尔有尿失禁；Ⅱ型：任何屏气或用力时均可发生尿失禁；Ⅲ型：直立活动时即可发生尿失禁；Ⅳ型：直立或斜位时都可发生尿失禁 ......