摘要：慢性肺源性心脏病患者呼吸衰竭是临床重症，死亡率高，作为护士只有细致的观察和精心护理，才能提高治愈率、预防并发症和减少死亡率；同时做好患者的口腔护理、皮肤护理，把握好患者每日活动量有着重要的作用。

    关键词：肺心病 并发症 护理

    【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)01-0116-01

    慢性肺胸疾患的肺毛细血管床破坏使血管床面积减少，气流阻塞引起的缺氧和呼吸性酸中毒可致肺小动脉痉挛，慢性缺氧所致的继发性红细胞增多和血黏稠度增加等因素，均可导致肺循环阻力增加、肺动脉高压，右心负荷增加，发生右心室肥厚扩大，发展为肺心病。呼吸衰竭是引起肺心病患者死亡的主要原因。为提高疗效，降低病死率，需要对患者进行大量、全面的护理工作。笔者结合实际护理工作经验谈谈体会。

    1 严密观察病情，及时发现和防治并发症

    慢性肺心病呼吸衰竭患者，由于存在缺氧状态，加之老年患者存在不同程度的脑动脉硬化，因而常常出现意识障碍。如果患者出现明显的头痛、嗜睡、躁动不安、缺氧及紫绀加重、神志恍惚、抽搐或者性格改变、夜间兴奋、白天多睡，常常是肺性脑病的先兆。血气分析若二氧化碳分压进行性增加、氧分压下降，亦提示肺性脑病即将发生 ......