PICC置管术的护理
摘要：近年来，经外周穿刺中心静脉置管术(peripheraly inserted central catheter,PICC)因其避免了外周静脉的反复穿刺、留置时间长、安全性能较高的特点，在临床得到了广泛的应用。利用PICC可以将药物输注在血流量大、流速快的中心静脉中，避免患者因长期输液或输注高渗性、有刺激性药物对血管的损害，减轻因反复穿刺给患者带来的痛苦，同时显著提高患者的生活质量。关键词：PICC置管 肿瘤 护理 预防
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)02-0138-02
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)已发展成为一种安全、有效的置管技术，以其明显的优势在临床已被广泛应用，它为患者提供了一条无痛性输液通道。为降低其导管堵管率、感染率等并发症，延长导管的留置时间，保证治疗顺利进行，现将护理体会介绍如下。
1 方法
经肘部静脉穿刺(首先选择贵要静脉、其次正中静脉、头静脉)，将PICC导管经插管鞘置入上腔静脉或锁骨下静脉，按预先测量的长度修剪导管并妥善固定，操作中严格遵循无菌原则。
2 护理
2.1 术前护理：术前通过与患者及家属的沟通，收集基础资料，包括患者的病情、身体状况、凝血功能及血小板的数值、血管情况、穿刺部位皮肤情况、文化水平。选择无禁忌证的患者留置PICC管，根据患者的病情，适时做好心理护理，解除患者的疑虑。向患者介绍PICC管的特点及置管的优点，置管的操作方法，做好解释工作，取得患者的充分配合，并与其签定穿刺同意书 ......
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