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编号:12234738
心理干预对择期胆囊切除患者术前焦虑的影响(2)
http://www.100md.com 2012年2月25日 张青艳
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    参见附件。

     3.1.3 加强社会支持系统作用 家属是患者的支柱与依靠,通过与之交谈,对患者的心理状态、社会及家庭支持情况进行全面的了解,并进行针对性的疏导及帮助。指导家属、朋友多关心病人,给其增加信心。根据情况允许病人家属陪伴,鼓励患者多与家人、朋友们沟通,如实表达内心的需要,更好地得到家人社会的帮助。

    3.2 术前心理干预的方法。

    3.2.1 提问与讨论相结合:重视信息沟通的双向性,鼓励患者提问,并针对问题进行讨论及讲解。

    3.2.2 图片与文字相结合:设计有关手术的知识图片,并附文字说明,供患者阅读。

    3.2.3 请做过同类手术的患者进行现场说教。

    4 统计学处理

    本研究采用问卷调查法,将100例择期胆囊切除手术患者随机分组为实验组和对照组各50例,发放问卷100份,当场填写并收回100份,有效率99%。采用SPSS11.0统计软件包对数据进行分析。

    5 研究结果

    5.1 基本情况。

    通过卡方检验可知两组患者的基本情况分布均衡,无显著性差异(P>0.05)。

    5.2 心理干预前两组患者焦虑水平比较。

    检验结果显示,心理干预前两组患者焦虑水平比较无显著性差异(P﹥0.05)。

    5.3 心理干预后两组患者焦虑水平比较。

    根据表三所示,心理干预后两组患者的焦虑水平均有所上升,但对照组上升幅度较大,两组患者焦虑水平比较有高度显著性差异,P<0.01。

    表3 心理干预后两组患者焦虑水平比较

    实验组S A I对照组S A ITP

    X±s51.52±9.0357.66±10.023.22<0.05

    6 讨论

    适度的焦虑可伴有交感神经系统的激活,能使患者对手术本身和手术带来的种种问题有正确的认识和充分的准备,提高机体的应对能力及环境适应能力。而过度焦虑则属于病态心理,长期、过度的焦虑可增加手术过程的危险性和术后并发症的发生几率。由表二、表三可以看出,心理干预前两组患者的焦虑水平无显著性差异;心理干预后两组患者的焦虑水平均有不同程度的提高,但对照组的焦虑水平明显高于心理干预组,有显著性差异。而且术前对择期胆囊切除患者进行合理的解释、劝导、抚慰,降低患者术前的焦虑情绪,增加其心理适应能力,使患者感到被尊重和被关心,获得满足感与安全感;提高患者对医护人员的依从性;增强其信心,使患者情绪稳定、精神轻松,从身心两方面为主动配合手术做好准备,从而从容地面对手术。只有患者处于最佳的生理、心理状态,才有利于保证手术的顺利进行,减少并发症的发生,促进患者早日康复。

    本次研究结果表明,心理干预组的焦虑水平明显低于对照组,说明系统化的心理干预可以明显改善择期胆囊切除患者的心理状态。因此,对择期胆囊切除患者实施正确的、有针对性的心理干预是很有必要的 ......

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