痉挛性脑瘫患儿穴位埋线后护理临床观察
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摘要：目的：观察痉挛性脑瘫患儿穴位埋线后红外线照射护理对减轻局部疼痛的疗效。方法：将2011年3月-2011年10月西安中医脑病医院痉挛性脑瘫患儿穴位埋线59例，采用随机、对照、单盲法将其分为两组，观察组(局部涂擦红花油配合红外线照射组)36例，对照组(局部涂擦红花油)23例，进行护理临床观察。两组均治疗3天。治疗前后3天分别行对疼痛耐受性评定。结果：治疗组总有效率88.9%，对照组总有效率60.87%，差异有极显著性意义(p<0.005)。结论：治疗组对痉挛性脑瘫患儿埋线后疼痛减轻作用优于对照组。
关键词：脑性瘫痪/痉挛型 穴位埋线/中医疗法 红外线照射/护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)03-0153-02
脑性瘫痪(简称脑瘫)是指受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，主要表现为运动障碍及姿势异常[1]。我国脑性瘫痪发病率1.8‰-4.0‰[2]，其中痉挛性脑瘫占60%-70%[3]。目前治疗主要以综合康复治疗为主，其中穴位埋线对降低痉挛性脑瘫患儿肌张力有一定作用[4]，因此，怎样能减轻埋线后局部疼痛，让患儿及时综合康复，就显得尤为重要。我们采用以红外线照射为主护理减轻患和疼痛，临床取得了一定效果，现报告如下：
1 纳入标准
1.1 西医诊断依据：参照第9届小儿脑瘫康复学术会议暨国际交流会议标准[5]。
1.2 中医辩证诊断标准：患儿肢体僵硬、瘫痪，筋脉拘急或强直，四肢屈伸不利，足尖着地或双腿交叉，扶走时呈剪刀步态，情绪易怒，面色淡黄或白，不欲饮食或食后欲吐，舌质红或暗，苔白，脉弦或弦细。
1.3 年龄1-4岁，性别不限。
1.4 家属同意并签知情同意书者。
1.5 排除标准。①护理期间采用其它方法对疗效有影响的。②合并其它脏器疾病，对疗效影响的。③治疗不满3天者。④治疗不配合者。
2 资料和方法
2.1 临床资料：将2011年3月-2011年10月西安中医脑病医院符合条件患儿59例采用随机、对照、单盲法分为观察组36例，对照组23例。
2.2 观察组：
2.2.1 器具材料。采用重庆航天火箭电子技术有限公司生产CQZ9P型号的红外线照射灯。
采用红花油药(福建太平洋制药有限公司，国药准字：Z35020457)。
2.2.2 治疗方法：对观察组患儿穴位埋线后2小时，埋线部位局部涂擦红花油，并用红外线理疗灯照射20分钟，强度以患儿能耐受为度；以后每天2次，方法同前。3天后评定患儿对疼痛的耐受性。
2.3 对照组：对对照组患儿穴位埋线后2小时，埋线部位局部涂擦红花油即可。3天后评定患儿对疼痛的耐受性 ......
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