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编号:12233875
痛风性关节炎误诊为化脓性膝关节炎分析
http://www.100md.com 2012年4月15日 刘鹏 观美华 高利霞 王飞 马永华
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    参见附件。

     摘要:目的:分析痛风性关节炎误诊为化脓性膝关节炎的原因。方法:我院2007年1月-2011年8月首诊误诊为化脓性膝关节炎的24例患者,患者均为初诊病例,初诊后症状未缓解而进行复诊。应用抗生素治疗一段时间,如果症状未改善,应高度怀疑痛风。根据痛风的治疗措施,停用抗生素,改用糖皮质激素或者秋水仙碱。通过患者临床症状改善,血尿酸检查和膝关节穿刺查找误诊原因。结果:痛风的发病率与性别有一定的关系,本组24例,男性22例,女性2例,且均为绝经后妇女,所以在痛风性关节炎的诊断过程中要注意这点。本研究24例患者,有4例膝部外伤史;5例过度疲劳;7例感冒史;5例受凉史;8例有走路过多史。所有患者均有诱发痛风的诱因。最初误诊为化脓性膝关节炎的24例患者改为痛风的治疗措施后,所有患者红肿热痛的症状均消失。结论:临床医生深入了解痛风性关节炎的诱因,临床表现以及必要的实验室检查和痛风的诊断性治疗,能有效减少误诊的发生率。

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