肺泡表面活性物质防治新生儿呼吸窘迫综合症的疗效分析
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1 前言
新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome，NRDS)，是新生儿早期死亡的重要原因，西班牙Perez等人对1000个活体新生儿的调查显示：肺透明膜病的发病率为0.68%，而死亡率为0.28%，即有41%的患儿死亡[1]。呼吸窘迫综合征的发生率与胎龄成反比[2]，即本病多发生于早产儿。近年来,随着外源性PS的成功应用，NRDS患儿的病死率及并发症都有显著下降。很多研究表明，用药越早，效果越佳。如果单纯依据胎龄作为筛选手段，这会造成一定的非必需用药，增加发生感染、气道损失等的危险。如果用药之前先进行肺成熟度和X线胸片的诊断，则只有30%左右的早产儿需要PS治疗[3]。本研究采用胃液泡沫实验作为筛选手段。收集泡沫试验筛查过的可能发生RDS的高危早产儿，其中部分为预防性应用PS，部分为治疗性应用PS，分不同胎龄组把两种疗法进行比较，以探讨预防性应用PS对NRDS的防治效果。
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