浅谈健康教育在骨科临床护理中的应用
近年来随着经济的不断发展、生物医学模式的不断转变和人们对疾病康复要求的不断提高，健康教育在护理中的应用越来越广泛。它教育人们树立健康的观念，养成良好的生活习惯，提高患者的自我保健意识和能力，掌握康复锻炼的技能，增加战胜疾病的信心，最终达到健康的目的。由于骨科疾病具有患病突然、自理困难、康复时间长的特点，而且患病人群跨度比较大，所以，对患者进行健康教育，在疾病治疗和心理健康上都是必要的。
1 临床资料
选取2011年1月—2011年12月我院骨科住院患者76例，其中男50例女26例，年龄18~70岁，包括括股骨颈骨折、胸腰椎骨折、肱骨骨折、胫腓骨骨折、肩胛骨骨折、锁骨骨折等。文化程度大专以上3例，高中以上13例，初中20例，初中以下30例。
2 健康教育的方法
2.1 讲授法。先采用集体讲授法，向患者及家属讲解骨科疾病特点，在治疗中应该注意的问题及相关康复护理方法。另外在责任护士下病房的时候，要鼓励患者积极说出心中的问题，并给与详细耐心的解答，提高信息的沟通与教育的效果。
2.2 操作示范法。采用现场演示及教授的方法，将药物的用法、自我护理方法、常见并发症的防治方法、功能锻炼的具体方法等教授患者及家属，具体动作如翻身、按摩、叩背、功能锻炼等，向患者及家属进行现场操作示范，使患者及家属获得感性认识。
2.3 书面法。在医院走廊的墙壁上制作板报或宣传栏，宣传住院须知、骨科疾病的医学知识、骨科疾病的防治要点等，介绍骨科疾病的康复知识。将比较重要或难懂的内容制成图文并配以通俗易懂的宣传卡片或手册，供患者及家属阅读，以达到患者及家属明白了解的目的。
2.4 针对性教育法。根据患者的个体状况，“因人而异、因病而异”进行针对化教育，对情绪极不稳定的患者进行心理疏导，对不识字的的患者将内容详细讲解给其家属。
3 健康教育的内容
3.1 入院教育。由于所住医院对病人来说是一个陌生的环境，再加上患者身患疾病，往往会产生陌生、紧张、焦虑感，甚至有些老人会出现不愿住在医院的情况。在入院时医护人员就要重视患者的情况，争取患者的信任感。护士应根据不同患者的需要采取各种方法，热情接待每位患者，责任护士应主动、热情地向其介绍病区环境入院须知、主治医生、探视陪护制度、病区的作息时间、安全注意事项，介绍疾病的诊断诊疗和个人卫生常识等，从而消除患者的陌生感和恐惧感，使其尽快熟悉医院环境，适应医院生活。及时对患者做好心理疏导，克服心理障碍，帮助患者树立战胜疾病的信心，以最佳状态接受治疗。
3.2 术前教育。护士必须以细致的工作态度、站在患者的角度，认真负责的为患者服务。一方面向患者介绍手术前各项检查的意义、目的、方法及术后护理的重要性，使患者了解治疗过程，心理有所准备，从而缓解紧张、恐惧的心理。另一方面，做好术前嘱咐患者戒酒、戒烟，预防感冒的工作，和加强营养、增加高热量、高蛋白饮食的摄入等。最后，护士还应该利用自己的知识和经验对患者进行开导和安慰，帮助患者稳定情绪、保持良好的精神状态，积极配合医生的治疗。
3.3 术后健康教育。术后护士应向患者及家属讲明麻醉术后的相关注意事项，连硬膜外麻醉患者强调应去枕平卧，明确患者进食的时间和目的，帮助患者知晓术后自行排尿的方法和者患者出现排尿障碍的处理方法。还应该帮助患者了解有效排痰法与皮肤自护法及加强营养及粗纤维饮食的重要性。另外，护士应根据病人骨折部位告诉告诉患者应保持的适当体位，如抬高患肢、保持患肢外展中立位等。向石膏夹板外固定、行各种牵引术的患者讲清目的与相关注意事项，观察患肢末梢循环，保持有效的牵引同时向患者做示范说明如何实施。
3.4 康复训练。科学的功能锻炼可以有效的增强患者的肌力，避免患者的肌肉出现萎缩，防止患者的软组织粘连，达到有效的促进患者身体局部或者全身血液循环的目的，从而预防患者发生关节僵硬的情况，有效的维护和恢复患者的关节功能，有利于患者的疾病康复。对于骨科护士来说，这是一项重要的工作任务，在工作中，护士应该对骨科患者的功能训练进行详细计划、介绍，在锻炼的过程中，利用说教、鼓励、表扬等各种方式调动患者的积极性，提高训练效果。
3.5 出院教育。对于骨科疾病的患者来说，出院后还需要在家进行长时间的休养，所以把医院的护理延伸到家里是十分必要的。让病人及家属了解出院后功能锻炼的重要性和护理要点及注意事项，是出院教育中应该做到的。另外，嘱咐患者保持舒畅的心情，适当参加体育活动，戒烟戒酒，合理饮食，注意休息等也是必不可少的。出院并不代表和医院完全切断联系了，医院和患者之间建立良好的关系，有问题时患者及时和医院进行沟通，做好定期复查，医院进行定期电话回访，都是必要的。
4 结果
我院76名骨病患者住院后，通过健康教育获得了良好的指导，掌握了部分康复知识，培养了康复意识。伤后能自行翻身者达100%，部分生活自理者达95%，获得肢体康复最佳功能者达93%。
5 小结
健康教育在疾病治疗和功能恢复过程中显得越来越重要，越来越被重视。由于骨科疾病的发病特点，健康教育始终贯穿着骨科疾病治疗的整个过程，一定程度上促进了疾病的康复。所以护士应加强健康教育的学习，给予病人积极正确的教育指导，发挥健康教育的作用。
参考文献
[1] 张明珍.健康教育在骨科临床护理的应用探讨学[J].吉林医学，2010年6月第31卷第18期
[2] 王美萍,黄君.护理健康教育在骨科临床护理过程中的应用[J].中国民族民间医药，2009,18(22)
[3] 周爱萍.健康教育在骨科护理中的作用[J].医学信息，2011,24(1)
[4] 裴东颜.骨科护理中健康教育的应用与作用分析[J].遵义医学学院学报，2011年6月，第34卷第3期, 百拇医药(程 春)
1 临床资料
选取2011年1月—2011年12月我院骨科住院患者76例，其中男50例女26例，年龄18~70岁，包括括股骨颈骨折、胸腰椎骨折、肱骨骨折、胫腓骨骨折、肩胛骨骨折、锁骨骨折等。文化程度大专以上3例，高中以上13例，初中20例，初中以下30例。
2 健康教育的方法
2.1 讲授法。先采用集体讲授法，向患者及家属讲解骨科疾病特点，在治疗中应该注意的问题及相关康复护理方法。另外在责任护士下病房的时候，要鼓励患者积极说出心中的问题，并给与详细耐心的解答，提高信息的沟通与教育的效果。
2.2 操作示范法。采用现场演示及教授的方法，将药物的用法、自我护理方法、常见并发症的防治方法、功能锻炼的具体方法等教授患者及家属，具体动作如翻身、按摩、叩背、功能锻炼等，向患者及家属进行现场操作示范，使患者及家属获得感性认识。
2.3 书面法。在医院走廊的墙壁上制作板报或宣传栏，宣传住院须知、骨科疾病的医学知识、骨科疾病的防治要点等，介绍骨科疾病的康复知识。将比较重要或难懂的内容制成图文并配以通俗易懂的宣传卡片或手册，供患者及家属阅读，以达到患者及家属明白了解的目的。
2.4 针对性教育法。根据患者的个体状况，“因人而异、因病而异”进行针对化教育，对情绪极不稳定的患者进行心理疏导，对不识字的的患者将内容详细讲解给其家属。
3 健康教育的内容
3.1 入院教育。由于所住医院对病人来说是一个陌生的环境，再加上患者身患疾病，往往会产生陌生、紧张、焦虑感，甚至有些老人会出现不愿住在医院的情况。在入院时医护人员就要重视患者的情况，争取患者的信任感。护士应根据不同患者的需要采取各种方法，热情接待每位患者，责任护士应主动、热情地向其介绍病区环境入院须知、主治医生、探视陪护制度、病区的作息时间、安全注意事项，介绍疾病的诊断诊疗和个人卫生常识等，从而消除患者的陌生感和恐惧感，使其尽快熟悉医院环境，适应医院生活。及时对患者做好心理疏导，克服心理障碍，帮助患者树立战胜疾病的信心，以最佳状态接受治疗。
3.2 术前教育。护士必须以细致的工作态度、站在患者的角度，认真负责的为患者服务。一方面向患者介绍手术前各项检查的意义、目的、方法及术后护理的重要性，使患者了解治疗过程，心理有所准备，从而缓解紧张、恐惧的心理。另一方面，做好术前嘱咐患者戒酒、戒烟，预防感冒的工作，和加强营养、增加高热量、高蛋白饮食的摄入等。最后，护士还应该利用自己的知识和经验对患者进行开导和安慰，帮助患者稳定情绪、保持良好的精神状态，积极配合医生的治疗。
3.3 术后健康教育。术后护士应向患者及家属讲明麻醉术后的相关注意事项，连硬膜外麻醉患者强调应去枕平卧，明确患者进食的时间和目的，帮助患者知晓术后自行排尿的方法和者患者出现排尿障碍的处理方法。还应该帮助患者了解有效排痰法与皮肤自护法及加强营养及粗纤维饮食的重要性。另外，护士应根据病人骨折部位告诉告诉患者应保持的适当体位，如抬高患肢、保持患肢外展中立位等。向石膏夹板外固定、行各种牵引术的患者讲清目的与相关注意事项，观察患肢末梢循环，保持有效的牵引同时向患者做示范说明如何实施。
3.4 康复训练。科学的功能锻炼可以有效的增强患者的肌力，避免患者的肌肉出现萎缩，防止患者的软组织粘连，达到有效的促进患者身体局部或者全身血液循环的目的，从而预防患者发生关节僵硬的情况，有效的维护和恢复患者的关节功能，有利于患者的疾病康复。对于骨科护士来说，这是一项重要的工作任务，在工作中，护士应该对骨科患者的功能训练进行详细计划、介绍，在锻炼的过程中，利用说教、鼓励、表扬等各种方式调动患者的积极性，提高训练效果。
3.5 出院教育。对于骨科疾病的患者来说，出院后还需要在家进行长时间的休养，所以把医院的护理延伸到家里是十分必要的。让病人及家属了解出院后功能锻炼的重要性和护理要点及注意事项，是出院教育中应该做到的。另外，嘱咐患者保持舒畅的心情，适当参加体育活动，戒烟戒酒，合理饮食，注意休息等也是必不可少的。出院并不代表和医院完全切断联系了，医院和患者之间建立良好的关系，有问题时患者及时和医院进行沟通，做好定期复查，医院进行定期电话回访，都是必要的。
4 结果
我院76名骨病患者住院后，通过健康教育获得了良好的指导，掌握了部分康复知识，培养了康复意识。伤后能自行翻身者达100%，部分生活自理者达95%，获得肢体康复最佳功能者达93%。
5 小结
健康教育在疾病治疗和功能恢复过程中显得越来越重要，越来越被重视。由于骨科疾病的发病特点，健康教育始终贯穿着骨科疾病治疗的整个过程，一定程度上促进了疾病的康复。所以护士应加强健康教育的学习，给予病人积极正确的教育指导，发挥健康教育的作用。
参考文献
[1] 张明珍.健康教育在骨科临床护理的应用探讨学[J].吉林医学，2010年6月第31卷第18期
[2] 王美萍,黄君.护理健康教育在骨科临床护理过程中的应用[J].中国民族民间医药，2009,18(22)
[3] 周爱萍.健康教育在骨科护理中的作用[J].医学信息，2011,24(1)
[4] 裴东颜.骨科护理中健康教育的应用与作用分析[J].遵义医学学院学报，2011年6月，第34卷第3期, 百拇医药(程 春)