将药物、电解质或血液由静脉注入体内称之为静脉输液法，在临床治疗中起着重要的作用，而静脉穿刺术是静脉输液的基本护理技术操作。患儿本身对静脉穿刺比较害怕和恐惧，如果穿刺失败，可能影响患儿的临床治疗。所以，及时、准确和熟练地掌握静脉穿刺技术，尽可能一次穿刺成功至输液结束是患儿及家属的殷切希望[1]。为了提高患儿一次静脉穿刺成功率，现分析2011年1月～2012年1月期间我科静脉穿刺失败的原因，并寻找有效的护理措施。

    1 临床资料

    2011年1月～2012年1月，我科穿刺2次才成功132例次、穿刺2次以上才成功58例次。其中0～3岁患儿127例次、4～14岁患儿63例次。男性患儿102例次、女性患儿88例次。

    2 穿刺失败原因

    2.1 患儿因素。①心理因素。大部分患儿对静脉穿刺时的疼痛产生恐惧，甚至产生对抗情绪，导致哭闹、肢体乱动，不能配合穿刺，导致经脉穿刺失败。②血管因素。大部分患儿皮下脂肪较厚，静脉隐匿，穿刺时难以把握血管的深浅度；患儿严重腹泻、高热导致脱水，以及循环衰竭时，血管灌流量不足，血流缓慢，血管腔不充盈，穿刺后不易回血，并易刺破血管[2] ......