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编号:12227042
肝硬化并发上消化道出血抢救的临床护理体会
http://www.100md.com 2012年5月25日 《按摩与康复医学》2012年第15期
     上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,是肝硬化最常见的并发症,来势凶猛,常发生出血性休克,诱发肝昏迷、肝性脑病等,是常见的急症,病死率高达8-13.7%。[1]治疗上应争分夺秒,及时采取有效的治疗措施。护理则是抢救成功的关键;积极有效的护理,对提高抢救成功率,降低死亡率有着重要意义。

    1 资料与方法

    患者共128例,男107例,女21例,因肝炎后肝硬化并上消化道性出血入院94例,肝癌合并上消化道出血21例,酒精性肝硬化13例。随机分为三组,甲组34例,乙组69例,丙组25例,三组一般资料比较无显著性差异。

    三组采用相同的基本辅助、支持治疗方法,但在止血护理上甲组采用静脉应用奥美拉唑并口服凝血酶;乙组静脉滴注垂体后叶素,口服凝血酶;丙组三腔二囊管压迫止血,同时去甲肾上腺素或凝血酶胃管内注入,静脉滴注醋酸奥曲肽注射液维持3d。

    2 结果

    护理结果为甲组共34例,效果显著17例,占比47.6%,有效14例,占比42.8%,无效3例,占比9.5%;乙组共69例 ......

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