上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，是肝硬化最常见的并发症,来势凶猛,常发生出血性休克,诱发肝昏迷、肝性脑病等，是常见的急症，病死率高达8-13.7%。[1]治疗上应争分夺秒,及时采取有效的治疗措施。护理则是抢救成功的关键；积极有效的护理,对提高抢救成功率,降低死亡率有着重要意义。

    1 资料与方法

    患者共128例，男107例，女21例，因肝炎后肝硬化并上消化道性出血入院94例，肝癌合并上消化道出血21例，酒精性肝硬化13例。随机分为三组，甲组34例，乙组69例，丙组25例，三组一般资料比较无显著性差异。

    三组采用相同的基本辅助、支持治疗方法，但在止血护理上甲组采用静脉应用奥美拉唑并口服凝血酶；乙组静脉滴注垂体后叶素，口服凝血酶；丙组三腔二囊管压迫止血，同时去甲肾上腺素或凝血酶胃管内注入，静脉滴注醋酸奥曲肽注射液维持3d。

    2 结果

    护理结果为甲组共34例，效果显著17例，占比47.6%，有效14例，占比42.8%，无效3例，占比9.5%；乙组共69例 ......