摘要：麻醉性镇痛药，通常是指作用中枢神经系统能解除或减轻疼痛并改变对疼痛的情绪反应，剂量过大时则可产生昏睡的药物。麻醉性镇痛药有时也称为阿片类药。麻醉镇痛药在临床麻醉应用很广，可作为术前用药、麻醉辅助用药、复合全麻的主药，以及用于术后镇痛。但麻醉药会产生耐受性和依赖性，所以必须严加管理。

    关键词：麻醉药 临床作用 耐受性和依赖性

    【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)06-0090-02

    消除疼痛是麻醉的主要任务，消除疼痛而常用的药物是麻醉性镇痛药。故麻醉性镇痛药在麻醉药理学中占有重要地位。所谓麻醉性镇痛药，通常是指作用中枢神经系统能解除或减轻疼痛并改变对疼痛的情绪反应，剂量过大时则可产生昏睡的药物。麻醉性镇痛药有时也称为阿片类药。按严格的定义，阿片类药是专指天然的阿片生物碱及其半合成的衍生物；而将能与阿片受体结合并产生不同程度激动效应的合成的药物则称为阿片样物质。实际工作中往往将阿片类药和阿片样物质这两个名词混用[1]。

    麻醉性镇痛药的经典代表是吗啡，这是阿片的天然生物碱，1803年首次从阿片中分离出来，1925年确定化学结构。1939年合成的哌替啶是第一个合成的麻醉件镇痛药。1942年合成的烯丙吗啡，首次发现有拮抗吗啡的作用：近些年来.许多新的麻醉性镇痛药及其拈抗药相继合成.为临床麻醉提供了一系列可供选用的药物[2] ......