摘要：临床路径的病历书写质量也是临床医师落实各项医疗制度的一种具体体现。为了提高临床病历书写质量，使临床病历质量的管理从被动控制转化为主动控制，医务人员要不断强化服务意识和对法律的认识。良好的临床病历书写质量不仅能反映出医院的医疗质量和管理水平，同时也能反映出医疗人员的文化素质和专业水平。综合上述，提高病历的书写质量有利于提高病案的质量监控。

    关键词：临床路径 管理 病历书写 质量提高

    【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)06-0221-01

    近几年，临床路径的作为一种新型的医疗管理模式在我国医院管理中得到很大的推广，它是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用。如何做好临床路径管理病历的书写已成为医院管理人员最关心的问题之一。

    1 临床路径病历书写的意义

    临床路径的病历书写是相对于传统路径病历书写而实施的，传统路径病历书写即是每位医师的个人路径，不同地区、不同医院，不同的治疗组或者不同医师个人针对某一疾病可能采用不同的病历书写方案。采用临床路径的病历书写方法后，可以避免在传统路径使同一疾病在不同地区、不同医院 ......