阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效对比
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摘要：目的：比较阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及不良反应。
方法：将本院自2009年11月至2011年11月收治的146例支原体肺炎儿童患者随机分为A组与B组。A组给予阿奇霉素治疗，B组给予红霉素治疗，比较两组患者治疗的有效率及不良反应的发生率。
结果：A组治疗有效率达到了94.5%，不良反应的发生率为17.8%，B组治疗有效率达到了86.3%，不良反应的发生率为47.9%，A组的有效率显著高于B组(P<0.05)，不良反应的发生率显著低于B组(P<0.05)。
结论：新一代大环内酯类抗生素阿奇霉素较红霉素有更好的临床疗效，且不良反应的发生率较低，值得临床推广应用。
关键词：小儿支原体肺炎 阿奇霉素 红霉素
【中图分类号】R4【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)07-0102-01
支原体肺炎是由支原体引起的呼吸系统疾病，在儿童中多见，约占儿童肺炎的20%。小儿支原体肺炎不仅表现为呼吸系统症状，还引起肺外严重并发症，因此需要积极治疗[1]。治疗支原体感染的有效抗生素为大环内酯类抗生素，如阿奇霉素与红霉素，本研究比较了两种抗生素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及不良反应，现报告如下。
1 材料与方法
1.1 一般资料。自2009年11月至2011年11月，本院共收治的146例小儿支原体肺炎患者，随机分为A组与B组，所有患儿均经《诸福棠实用儿科学》支原体肺炎诊断标准确诊[2]。A组患者73例，男41例，女32例，年龄2～12岁，平均年龄(8.3±3.1)岁；B组患者73例，男39例，女34例，年龄1～13岁，平均年龄(8.5±3.6)岁。两组患者的性别、病程、病情均无显著差别(P>0.05)。
1.2 方法。A组及B组患者均给予止咳、化痰、退烧等常规治疗，在此基础上，A组给予阿奇霉素治疗，B组给予红霉素治疗。用法用量如下：A组将10mg/kg?d的阿奇霉素溶解至5%葡萄糖溶液中，静脉滴注4d后改为口服，口服剂量10mg/kg，口服3d；B组将30mg/kg?d的红霉素溶解至5%葡萄糖溶液中，静脉滴注4d后改为口服，口服剂量20mg/kg，口服3d[3]。
1.3 疗效评价。临床疗效评价指标如下：治愈：患者发热、咳嗽、湿罗音等临床表现消失，X线胸片显示肺部病灶消失；有效：患者发热、咳嗽、湿罗音等临床表现消失，X线胸片显示肺部病灶缩小；无效：患者仍有发热、咳嗽、湿罗音等临床表现，X线胸片显示肺部病灶无改善[4]。患者治疗的有效率为痊愈、有效的人数所占比例。比较两组患者局部疼痛、胃肠道反应、皮疹等不良反应的发生率。
1.4 统计学方法。对所有数据采用SPSS13.0进行分析，对治疗有效率及不良反应发生率均采用X2检验，P<0.05时具有统计学意义。
2 结果
2.1 表1为两组患者临床疗效对比。A组治愈例数为48例，治愈率65.8%，有效例数21例，总有效率94.5%；B组患者例数为33例，治愈率45.2%，有效例数30例，总有效率86.3%。A组治疗的治愈率及总有效率均显著高于B组(P<0 ......
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