对321例机关工作人员血脂检测的浅析
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关键词：血脂 心脑血管病 浅析
【中图分类号】R-1【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)07-0248-02
冠心病(CHD)在欧美经济发达国家中流行了近一个世纪。近年来我国经济发展较快，CHD的发病率和病死率也逐年增高，控制CHD的流行为世界各国所关注。
20世纪早期已开始了对胆固醇与动脉粥样硬化(AS)关系的研究，至今已积累了庞大的血脂与AS、CHD关系的研究资料，已十分明确高脂蛋白血症特别是血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白——胆固醇(LDL-C)的增高，高密度脂蛋白——胆固醇(HDL-C)的降低是CHD发病的主要危险因素，也是CHD患者冠状动脉粥样硬化的危险因素，高脂血症或高脂蛋白血症的研究始终紧密联系着CHD的研究。血浆中有许多脂溶性物质，如胆固醇、甘油酯、磷脂、游离脂肪酸、脂溶性维生素以及固醇类激素，总称脂质和类脂质，与冠心病有关系的，主要是胆固醇、甘油三脂、磷酯和游离脂肪醇。2009年10月，我们对321位某机关工作人员进行体检，其中检测项目主要为血脂，包括：血清总胆固醇(CHO)测定、血清甘油三酯(TG)测定，血清高密度脂蛋白胆固醇(D-HDLC)测定。
1 材料与方法
1.1 检测对象。男223例，女98例，年龄最小22岁，最大66岁，其中22-40岁之间161例，41-50岁之间108例，51-66岁之间52例，平均年龄48.3岁，受检者职业：国家机关干部、教师。
1.2 标本制备。清晨空腹静脉采血。及时分离血清，当天完成全部测定。
1.3 仪器。全自动生化分析仪。
1.4 测定方法。CHO测定采用酶学比色法(CHOD/PAP)，TG测定采用酶学比色法(GPO/PAP)；D-HDL-C测定采用直接酶学比色法(CHE/CHOD)。
1.5 试剂。上海复星长征医学科学有限公司提供试剂盒。
1.6 技术指标。①CHO试剂:空白起始吸光度(500nm37qc)：≤0.2A：线性范围：20mmol/L±10%；精密度：批内变异系数CV%<5%，批间相对极差<5%。②TG试剂空白起始吸光度(520nm37qc)；≤0.3A；线性范围10mmol/L±10%；精密度：批内变异系数是CV%<5%、批间相对极差<5%。③D-HDL-C试剂:空白起始吸光度(600nm37qc)：≤0.20A；线性范围2.5mmol/L±10%；精密度：批内变异指数CV%<5%，批间相对极差<5%。
2 结果
2.1 CHO(参考值<5.20mmol/L)参考值范围内者224例。占69.8%，大于参考值者97例，占30.2%。
2.2 TG参考值范围以内169例，占52.6%，大于参考值者152例，占47.4%。
2.3 D-HDL,C6.47mmol/L和高油脂血症>2.26mmol/L，而且D-HDL-C含量降低者占37.1%，CHO含量高于参考值占69.8%，TG含量高于参考值者占52.6%，这可能与他们的工作性质、饮食习惯有关。①脑力劳动者比体力劳动者高，精神紧张可使胆固醇升高。②长期坐在机关里工作，缺乏体育运动，因为运动对降低血酯有重要作用，其除了可以帮助消耗体内过多的脂肪外，还可以增D-HDL-C对冠心病有一定的预防作用。③长期的高蛋白、高胆固醇、高脂肪(尤其是含不饱和脂肪酸少的动物脂肪)饮食。④甘油三酯也随年龄而上升的趋势、体重超过标准者往往偏高，高脂血症是冠心病发生的一个主要的独立危险因素。据有关文献报道 ......
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