中药穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘的护理方法分析
摘要：目的：探讨中药穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘的护理效果。方法：本次试验以我院2011年1月至2012年1月收治的72例小儿支气管哮喘患者为实验对象，将患者随机分为三组，一组为贴药在三九天穴位，二组贴要在三伏天穴位，三组三九天三伏天穴位同时敷药，每组各24人。对比分析三组患者的临床治疗效果。结果：经过治疗对比观察，一组的总有效率为29.62%，二组的总有效率为48.14%，三组的总有效率为92.59%。三组之间比较有明显的效果差异，三组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。讨论：本次试验表明在三九天穴位和三伏天穴位同时敷药能够有效的治疗小儿支气管哮喘，减轻发病率。
关键词：小儿支气管哮喘 穴位敷药 中药
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)08-0169-02
小儿支气管哮喘，是儿童的常见病，极难根除和治愈，易于反复发作。由于近几年，小儿支气管哮喘的患病率大幅度增加，经全世界的综合调查发现，儿童的患病率大致在3.3%-29%。尤其我国儿童的患病率在近几年增长幅度巨大，2004年5月我国卫生部宣布，从1990年到2000年我国儿童患支气管哮喘的几率从0.78%-2.06%。1.6倍的增加量使我们不得不面对这一严重问题。因为在小儿时期，静脉注射和口服都极其困难，并且西药给儿童带来的副作用极大，所以在考虑治疗小儿支气管哮喘病时首选中医治疗。中药穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘简单、便捷、见效快、复发率低。近年来，发现在穴位上贴敷药物比以往西药治疗副作用小，复发率低，效果明显，值得临床推广。
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1 资料和方法
1.1 临床资料。本次试验以我院2011年1月至2012年1月收治的72例小儿支气管哮喘患者为实验对象，将患者随机分为三组，一组为贴药在三九天穴位，二组贴要在三伏天穴位，三组三九天三伏天穴位同时敷药。患者年龄范围在2岁至12岁不等，平均年龄为(6.3±2.4)岁。所有患者均是由中华医学会呼吸病支气管诊断标准所符合的患者。三组患者在年龄，性别，患病时间，病情严重程度相比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有明显的可比性。
1.2 诊断标准。参加试验的人均要符合以下条件：①符合支气管哮喘的病症。②处于哮喘期。③有缓解期的小儿支气管哮喘的病史，且治疗成功率低下。
1.3 观察方法。通过记录治疗前后三组患者的病情缓解程度并详细记录。随着药物剂量的积累，记录下药物在每个分周期的具体情况，记录三年内的感冒次数，和哮喘发病率和睡眠、咳嗽、呼吸等方面。以便在今后的研究实践中的出最正确的结论和学术情况和最优秀的治疗方法。
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1.4 治疗方法。①准备药物：白芥子、细辛、胡椒、打磨成粉末状，然后把三种粉末混合加入姜汁搅拌均匀，放入容器内，低温。②穴位制定：肺俞穴、大椎穴、定喘穴、天突穴等穴位。③将药物压成病状，对应相应的穴位敷药。④在整个治疗期间，需嘱托治疗者，禁服辛辣刺激性食物。⑤在治疗过程中不得使用其他药物，以避免影响药物的对比效果。
1.5 疗效评定标准。有效：是指小儿支气管哮喘患者的感冒和发烧咳喘次数逐年降低，睡眠质量提高，活动能力增强。显效：是指小儿支气管哮喘患者的感冒和发烧咳喘次数逐年降低,睡眠质量明显提高，活动能力明显增强。无效是指小儿支气管哮喘患者的感冒和发烧咳喘次数没有改变，睡眠质量和活动能力没有任何提升。总有效率为显效与有效之和。
1.6 统计学方法。使用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析，用卡方检验两组患者之间数据资料，对计量数据使用t检验，如P<0.05，则表示差异有统计学意义。
, http://www.100md.com 2 结果
经过治疗，三组患者的临床症状均有所缓解，其中，一组患者治疗的总有效率为29.62%，平均住院时间为(5.3±1.2)d，无一例患者病情加重，不良反应发生率为18%；二组患者治疗的总有效率为48.14%，平均住院时间为(7.5±1.3)d，无一例患者病情加重，不良反应发生率为28%；三组患者治疗的总有效率为92.59%，平均住院时间为(8.5±1.3)d，无一例患者病情加重，不良反应发生率为14.81%。三组患者实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。
表1 两组患者的临床治疗效果对比分析[n/%]
3 讨论
古代董仲舒提出天人感应学说，认为天和人是一致的，古代扁鹊提出冬病夏治的治疗方法，治疗效果都非常明显。依据穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘是经过中医传承的行之有效的治疗方法，他根据肺俞穴，大椎穴，定喘穴，肾俞穴，贴敷药物。在三伏天进行贴敷药物，尽量选择在天气凉爽的时间段，保证患者的身心放松，颈椎直立保证敷药的位置准确，达到治疗的显效效果。在三九天进行药物贴敷，由于气温较低，应操作迅速，保证患者的体温保持平衡，避免冷水洗澡等注意事项。小儿支气管哮喘，是儿童的常见病，极难根除和治愈，易于反复发作。由于患此类病症的多位儿童，给儿童身心带来极大的伤害，因此家长应该更多地关心儿童的心理健康情况，让孩子与家长产生一种莫名的情愫，产生亲切感，劝导孩子的无痛感和忍耐力。
, 百拇医药
由于贴敷的药物属于散寒的药物，因此儿童在饮食上应以清淡为主，忌食油腻过度的食物，并且忌食易于发病的食物，比如鸡蛋、牛奶、虾、鱼等食物。
本研究在三九三伏穴位贴服药物比另外两种方法效果更加明显，中西医结合标本兼治。临床疗效确切，值得临床推广。
参考文献
[1] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南[J].中华结合和呼吸杂志，2003,26(3)：132-138
[2] 钟南山.支气管哮喘——基础与临床[J].北京：人民卫生出版社，2006:15
[3] 胡亚美，江载芳,主编.诸福棠实用儿科学[J].第7版.北京：人民卫生出版社，2002:11742
[4] 孙联文，郑家润.透皮给药[J].国外医学.皮肤性病学分册，1999,25(4)：229, http://www.100md.com(汤令群)
关键词：小儿支气管哮喘 穴位敷药 中药
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)08-0169-02
小儿支气管哮喘，是儿童的常见病，极难根除和治愈，易于反复发作。由于近几年，小儿支气管哮喘的患病率大幅度增加，经全世界的综合调查发现，儿童的患病率大致在3.3%-29%。尤其我国儿童的患病率在近几年增长幅度巨大，2004年5月我国卫生部宣布，从1990年到2000年我国儿童患支气管哮喘的几率从0.78%-2.06%。1.6倍的增加量使我们不得不面对这一严重问题。因为在小儿时期，静脉注射和口服都极其困难，并且西药给儿童带来的副作用极大，所以在考虑治疗小儿支气管哮喘病时首选中医治疗。中药穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘简单、便捷、见效快、复发率低。近年来，发现在穴位上贴敷药物比以往西药治疗副作用小，复发率低，效果明显，值得临床推广。
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1 资料和方法
1.1 临床资料。本次试验以我院2011年1月至2012年1月收治的72例小儿支气管哮喘患者为实验对象，将患者随机分为三组，一组为贴药在三九天穴位，二组贴要在三伏天穴位，三组三九天三伏天穴位同时敷药。患者年龄范围在2岁至12岁不等，平均年龄为(6.3±2.4)岁。所有患者均是由中华医学会呼吸病支气管诊断标准所符合的患者。三组患者在年龄，性别，患病时间，病情严重程度相比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有明显的可比性。
1.2 诊断标准。参加试验的人均要符合以下条件：①符合支气管哮喘的病症。②处于哮喘期。③有缓解期的小儿支气管哮喘的病史，且治疗成功率低下。
1.3 观察方法。通过记录治疗前后三组患者的病情缓解程度并详细记录。随着药物剂量的积累，记录下药物在每个分周期的具体情况，记录三年内的感冒次数，和哮喘发病率和睡眠、咳嗽、呼吸等方面。以便在今后的研究实践中的出最正确的结论和学术情况和最优秀的治疗方法。
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1.4 治疗方法。①准备药物：白芥子、细辛、胡椒、打磨成粉末状，然后把三种粉末混合加入姜汁搅拌均匀，放入容器内，低温。②穴位制定：肺俞穴、大椎穴、定喘穴、天突穴等穴位。③将药物压成病状，对应相应的穴位敷药。④在整个治疗期间，需嘱托治疗者，禁服辛辣刺激性食物。⑤在治疗过程中不得使用其他药物，以避免影响药物的对比效果。
1.5 疗效评定标准。有效：是指小儿支气管哮喘患者的感冒和发烧咳喘次数逐年降低，睡眠质量提高，活动能力增强。显效：是指小儿支气管哮喘患者的感冒和发烧咳喘次数逐年降低,睡眠质量明显提高，活动能力明显增强。无效是指小儿支气管哮喘患者的感冒和发烧咳喘次数没有改变，睡眠质量和活动能力没有任何提升。总有效率为显效与有效之和。
1.6 统计学方法。使用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析，用卡方检验两组患者之间数据资料，对计量数据使用t检验，如P<0.05，则表示差异有统计学意义。
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经过治疗，三组患者的临床症状均有所缓解，其中，一组患者治疗的总有效率为29.62%，平均住院时间为(5.3±1.2)d，无一例患者病情加重，不良反应发生率为18%；二组患者治疗的总有效率为48.14%，平均住院时间为(7.5±1.3)d，无一例患者病情加重，不良反应发生率为28%；三组患者治疗的总有效率为92.59%，平均住院时间为(8.5±1.3)d，无一例患者病情加重，不良反应发生率为14.81%。三组患者实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。
表1 两组患者的临床治疗效果对比分析[n/%]
3 讨论
古代董仲舒提出天人感应学说，认为天和人是一致的，古代扁鹊提出冬病夏治的治疗方法，治疗效果都非常明显。依据穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘是经过中医传承的行之有效的治疗方法，他根据肺俞穴，大椎穴，定喘穴，肾俞穴，贴敷药物。在三伏天进行贴敷药物，尽量选择在天气凉爽的时间段，保证患者的身心放松，颈椎直立保证敷药的位置准确，达到治疗的显效效果。在三九天进行药物贴敷，由于气温较低，应操作迅速，保证患者的体温保持平衡，避免冷水洗澡等注意事项。小儿支气管哮喘，是儿童的常见病，极难根除和治愈，易于反复发作。由于患此类病症的多位儿童，给儿童身心带来极大的伤害，因此家长应该更多地关心儿童的心理健康情况，让孩子与家长产生一种莫名的情愫，产生亲切感，劝导孩子的无痛感和忍耐力。
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由于贴敷的药物属于散寒的药物，因此儿童在饮食上应以清淡为主，忌食油腻过度的食物，并且忌食易于发病的食物，比如鸡蛋、牛奶、虾、鱼等食物。
本研究在三九三伏穴位贴服药物比另外两种方法效果更加明显，中西医结合标本兼治。临床疗效确切，值得临床推广。
参考文献
[1] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南[J].中华结合和呼吸杂志，2003,26(3)：132-138
[2] 钟南山.支气管哮喘——基础与临床[J].北京：人民卫生出版社，2006:15
[3] 胡亚美，江载芳,主编.诸福棠实用儿科学[J].第7版.北京：人民卫生出版社，2002:11742
[4] 孙联文，郑家润.透皮给药[J].国外医学.皮肤性病学分册，1999,25(4)：229, http://www.100md.com(汤令群)