康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症的效果观察
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参见附件。
摘要：目的：探讨康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症的效果。
方法：我院从2010年4月到2012年3月共收治腰椎间盘突出症患者120例，将其随机平均分为观察组和对照组，对照组的60例患者给予针灸理疗治疗，观察组的60例患者在对照组的基础之上，加以康复护理。比较观察组和对照组的患者的治疗效果。
结果：两组患者经过治疗之后，观察组患者的总有效率是96.6%，对照组的总有效率是60%，观察组患者的总有效率要明显高于对照组，其差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论：康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症的效果显著，可以促进患者整体功能的及早恢复。
关键词：康复护理 针灸理疗 腰椎间盘突出症
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)09-0127-02
在针灸科，腰椎间盘突出症是一种常见的、多发的疾病。我院在2010年4月～2012年3月对所收治的腰椎间盘突出症患者给予康复护理结合针灸理疗的治疗方法，并将其与仅采用针灸治疗的患者进行对比，现将具体的报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。我院从2010年4月～2012年3月共收治腰椎间盘突出症患者120例，将其随机平均分为观察组和对照组，观察组的60例患者中，男性患者32例，女性患者28例；年龄最小的是20岁，最大的是64岁，平均年龄是(43.1±1.2)岁；病程最短的是2天，最长的是7年；其中L4-5椎间盘突出的患者23例，L5-S1的患者17例，多节段的患者20例；其中有明显的外伤史的患者31例，没有外伤史的患者29例。对照组的60例患者中，男性患者33例，女性患者27例；年龄最小的是22岁，最大的是63岁，平均年龄是(44.1±0.5)岁；病程最短的是4天，最长的是8年；其中L4-5椎间盘突出的患者25例，L5-S1的患者16例，多节段的患者19例；其中有明显的外伤史的患者33例，没有外伤史的患者27例。两组患者的性别、年龄及病情等一般资料均没有明显的差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法。对照组的患者给予针灸理疗治疗方法，其主要包括了电针、针刺和穴位刺激。电针：双侧的肾俞和患侧的委中、秩边、阿是穴、昆仑及承山；针刺：以环跳、关元俞及大肠俞为主要穴位，根据患者的病情及临床症状进行配穴；穴位刺激：采取搓针的方法，取患者的太白、大都、隐白及然谷等。[1]
观察组的患者在对照组患者治疗的基础上，加以康复护理。注重患者的心理护理，由于腰椎间盘突出症患者的思想压力比较大，心理负担比较重，因此，护理人员应该把患者当作是自己的亲人一样，跟患者建立良好的关系，关心、体贴患者，对于患者遇到的这样的或者是那样的问题，要积极的给予解答与处理，及时排除患者的紧张、焦虑的心理，帮助患者树立战胜疾病的信心。其次，护理人员还要注重患者的功能锻炼，在治疗10天后，可以进行腰背肌锻炼，每天2-3次，训练的时间要取决于患者的耐受力，以不感觉到疲惫为宜。另外，要指导患者在日常活动中的预防，尽量避免腰部的前倾动作，在提取物品的时候，要屈膝屈髋，保持直腰取物；在蹲着或者是搬运重物的时候，最好是推着，不要拉着；在搬抬重物的时候，要髋膝弯曲，腰背部保持伸直。最后，在患者出院的时候，要叮嘱患者定期进行复查。[2]
1.3 疗效评定标准。治愈：腰腿痛的临床症状消失，可以正常的活动；显效：腰腿有轻微的疼痛感，基本上可以正常活动；有效：腰腿痛比治疗前有所减轻，可以进行一些简单的活动；无效：临床症状与治疗前相比，没有减轻甚至加重。[3]
1.4 统计学方法。对于资料中的全部数据采用统计学软件SPSS16.0进行统计学分析，对于计量资料采用平均数±标注差(X±S)来表示，采用t进行检验，对于计数资料采用百分比来表示，采用X2进行检验，以P<0.05为显著性差异，表示具有统计学意义。
2 结果
观察组和对照组的患者经过治疗之后，观察组患者的总有效率是96.6%，对照组的总有效率是60%，观察组患者的总有效率要明显高于对照组，其差异具有统计学意义(P<0.05)。具体的治疗结果如表1所示：
3 讨论
腰椎间盘是人们机体组织中容易出现退行性病变的位置，如果腰椎间盘发生突出之后，原脊椎和椎间力将失去平衡感，使得脊椎内外失去平衡，最终造成了椎间盘突出。腰椎间盘突出症在大多数的情况是由于腰部受力不当、外伤、长时间腰肌劳累而引起的，进而使得功能表现出不同程度的障碍，给患者带来了很大的痛苦和很多的不便，严重影响了患者的生存质量。以前，我院对于腰椎间盘突出症患者来说，通常采取的治疗方法是针灸理疗的方法，但是，效果不是很理想，自从2010年4月，我院对于腰椎间盘突出症患者，除了给予针灸理疗治疗外，还给予患者康复护理。通过进行康复护理方法，可以提高患者的依从性，并减轻患者的痛苦，这对于患者的康复有着重要的意义。[4]
事实证明，通过将康复护理与针灸理疗结合治疗的观察组患者的总有效率(96.6%)要明显高于对照组(60%)，并且可以加快患者的功能恢复，有效改善患者的临床症状，进而提高患者的生存质量。
参考文献
[1] 温洁贞.经皮臭氧髓核消融术治疗腰椎问盘突出症86例围手术期护理[J] ......
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