探讨老年无痛性心肌缺血的临床特点及其护理方法
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摘要：目的：比较分析老年无痛性心肌缺血患者的临床特点，以便更好的对患者进行临床护理，提高患者的治愈率。
方法：选取我院收治的老年性心肌缺血患者56例，并对其进行分组，其中一组为实验组，对该组患者进行预见性护理，并在常规的临床护理基础上进行饮食护理，心理护理等措施；另一组为对照组，对该组患者紧进行常规的临床护理，并且在对所有患者进行护理时检测观察，患者的心率变化、发病时间等临床症状，以便医护人员更好地临床护理。
结果：在对患者2～3周的护理后，大部分患者的病情得到了一定的改善，并且实验组的患者对于医护人员的护理满意率可达92.5%，而对照组的患者对于医护人员的满意率，仅有64.2%，两组间存在较大的差异。
结论：通过比较分析发现老年无痛性心肌缺血的临床特点，进行以预防为主心理护理等为辅的临床护理，对于提高患者的满意率，具有重要的临床意义。
关键词：老年无痛性心机缺血 临床特点 护理效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)09-0138-02
老年无痛性心机缺血又称隐性冠心病，其主要是指患者虽然在临床中存在心肌缺血的症状，但是患者并不表现出心绞痛的症状。目前，有关研究表明由于不同人的生理状态不进行同，因此对于疼痛感的最小阀值也存在差异，但是对于大多数隐性冠心病的患者来说对于在正常状态下，并无疼痛等明显症状，使得该病在临床中很难被发现与治疗，因此在临床中对于隐性心绞痛患者的临床特点研究与临床中的预见性护理具有重要的意义。老年无痛性心肌缺血在老年群体中十分常见，并且由于其症状不易被察觉，导致患者在不知觉得情况下出现心肌梗死甚至猝死现象的产生，为避免此类现象的发生，本文对于老年无痛性心肌缺血的患者进行相关的研究，观察分析此类患者的临床特点，并对患者进行预见性护理、心理护理等方式进行护理，以便提高患者的治愈率，现具体阐述如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料。选取我院自2002年12月～2005年1月内收治的56例老年心肌缺血患者，按照随机数字表法对所有患者进行随机分组，其中实验组28例，男18例，女10例，年龄最大的患者85岁，年龄最小的患者为64岁，平均年龄为74.6岁；对照组患者28例，其中男16例，女12例，年龄最大的为83岁，年量最小的患者为62岁，平均年龄为75.2岁，两组患者间性别、年龄等差异不显著，无统计学意义。对所有患者进行临床监测，观察所有患者的心率、血压等生理状态，分析老年无痛性心肌缺血患者的临床特点。
1.2 主要方法。
1.2.1 对照组的护理。对于对照组的患者进行的常规临床护理，其主要是通过医护人员的讲解使患者了解到无痛性心肌缺血患病症的注意事项，以及该病的临床特征，帮助患者更好地了解该类疾病，同时医护人员要对患者的日常生活进行相应的指导，避免突发事件的发生，另外确保患者的饮食卫生，保证患者维持适当的饮食，防治患者出现便秘等不良症状的产生，并定期检测患者的心肌缺血状态，做到及时的发现及时处理，避免造成严重后果。
1.2.2 实验组的护理。对于实验组的护理，首先实验组的所有老年患者进行指标的各项检测，观察分析老年无痛性心肌缺血患者的心率、心肌缺血状态等，以根据老年患者的不同状态进行针对性护理，同时及时的提醒老年无痛性心肌缺血患者，在生活正因尽量避免剧烈运动、负重、暴饮暴食等行为，并且定期的对患者进行心率测定，做到对疾病的先知先觉，以便及时的进行救治的预见性临床护理，另外对于老年无痛性心肌缺血患者的心里护理也是必要的，由于老年患者自身体质若，免疫力低下，常出现浑身无力，头晕等现象，便自认为疾病发作而，产生恐慌情绪，因此在对老年无痛性心肌缺血患者进行适当的心理疏导，避免患者出现焦虑恐慌的心里，影响患者的临床治疗。
2 结果分析
2.1 临床特点。所有患者在经过2～3周的检测护理后，老年无痛性心肌缺血患者，在患者休眠时缺血现象较为严重，并且多发生于夜间，以及凌晨，同时老年无痛性缺血患者的心率明显较低，心肌供氧量也明显降低，另外患者的年量较大自身的免疫系统能力下降，对外界环境的刺激也不敏感，因此患者对于心肌缺血的各种反应以及疼痛也会相应地减少或降低。
2.2 护理结果。两组患者经过我院医护人员的护理后发现所有患者，在不同程度上得到改善，其中实验组28例患者，基本满意15例，比较满意9例，2例患者十分满意，总满意率可达92.5%；而对照组28例患者中仅有18例患者表示满意，总满意率为64.2%，两组间满意率存在显著差异，即P<0.05，具有统计学意义，其具体结果如下表：
3 讨论
综上所述在对于老年无痛性心机缺血的患者的护理，要以预防为主，提高医护人员以及病人自身的自主意识，对于疾病的预防以及治疗具有重要的意义，另外医护人员要树立以人为本的护理理念，提高自身的服务质量，密切关注病人的心理状态，及时的对患者进行心理护理也是十分必要的，这对于提高患者的生活质量具有重要的意义。
参考文献
[1] 黄素荣，晋康华.动态心电图诊断对无痛性心肌缺血90例分[J].析援中国现代医生，2009，47(13)：24-35 ......
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