保健干预对产褥期妇女并发症的影响分析
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摘要：目的：研究保健干预对产褥期妇女并发症的影响。
方法：观察组的35例病患按照系统性保健进行护理干预，对照组的病患按照常规的方法不进行特殊的护理，将观察组产妇产褥期并发症和对照组的产妇产褥期并发症进行比较。
结果：比较观察组合对照组的并发症情况，如表1所示。从产褥期并发症的数量来看，观察组明显少于对照组，两组之间存在显著差异(P<0.05)，具备统计学意义。
结论：保健干预治疗的方式对产褥期的妇女并发症有极大的帮助，值得广泛推广。
关键词：产褥期 妇女保健 探讨
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)09-0077-01
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取2005年12月～2012年1月于我院妇产科进行治疗的产褥期妇女患者35例，将她们分为观察组35例和对照组35例，将35例患者的临床资料作为观察组探究分析的依据，另外再选取35例同期的产褥期妇女作为研究的对照组，观察组的女病患年龄应在22～40岁，平均年龄在28.5岁左右，其中经剖宫产生育的占16例，经阴道分娩的占19例；对照组的患者年龄在21～38岁之间，平均年龄在29.5岁左右，其中经剖宫产生育的占10例，经阴道分娩占25例。将观察组和对照组的患者在妊娠合并症及年龄等方面进行比较，均无显著差异(P>0.05)，不具备统计学意义。
1.2 治疗方法。对观察组的35例病患按照系统性保健进行护理干预，对照组的病患按照常规的方法不进行特殊的护理，将观察组产妇产褥期并发症和对照组的产妇产褥期并发症进行比较。具体的干预措施有以下几种：
1.2.1 产后2.5h护理。大部分的产妇在生产后的2.5h内容易出现心率衰竭、子痫和产后出血等症状，因此产妇在生产完后的2.5h必须呆在产房内，观察各项生命体征是否正常、子宫收缩面积是否达到了正常收缩量，当子宫收缩没达到要求，且宫底上升时，这时意味着子宫腹腔内存有积血，常用的解决方法是给产妇注射宫缩剂，当药效发作时产妇会有肛门坠胀的感觉，但大多数情况都属于阴道后壁血肿，当症状被确定后应及时采取应对措施，让产妇在产后的2.5h内恢复正常，然后转入病房调养。
1.2.2 产后排尿护理。产妇分娩后的6天，尿量明显比平常增多，对于生产完不久的产妇，应提倡并鼓励她们自主排尿，当排尿过程中出现困难时，可改变排尿方式，选择坐立排尿，另外还可使用热水清洗外阴部并用温水冲洗阴道口，以上方法对排尿都有诱导作用，当这些方法仍不能让产妇正常排尿时，可采取留置导尿的方法帮助产妇排尿，同时给产妇注射一定量的抗生素，防止出现尿道感染的情况，由于产后身体虚弱，大部分时间都处于卧床休息的状态，肠蠕动能力减弱，由此就容易出现便秘，在产妇的饮食中，应增大蔬菜的摄入量，另外还可服用缓泻剂解决便秘问题。
1.2.3 产后饮食干预。产妇在生产后的1.5h内不能进食质地较硬的食物，这段时期的食物应以清淡流质为主，1.5h后即可进食普通食物，但食物中的蛋白质含量应该较高，其次还应含有维生素和微量元素，脂肪含量应降低，保证热量的供给及营养元素的平衡，这些都是为乳汁的质量提供保障，在满足产褥期妇女营养需要的同时，让她们各项指标都尽快恢复正常。
1.2.4 产后会阴干预。使用浓度为0.1的聚乙烯吡咯酮碘清洗外阴部，一天擦洗3～4次，外阴部应保持干燥清洁，当产妇的会阴部出现水肿时，可使用浓度为0.5的硫酸镁液清洗，硫酸镁液可以引起总胆管括约肌松弛、减压和抗痉挛等作用，对会阴部做过手术的患者应先检查患者的切口是否存在硬结、红肿和分泌物等现象，分娩后4～6天即可拆线，若切口出现感染现象，拆线应提前进行，对伤口进行处理和药物更换。
1.2.5 产后乳房干预。大多数的新生儿都是使用母乳哺乳，因为母乳中的营养和免疫因子都是新生儿所需，它能促进新生婴儿的生长和发育，一般情况下，产妇在分娩后的半个小时就可进行哺乳，但此时乳汁分泌较少，随着婴儿吸吮能力的增加，乳房分泌乳汁的含量变大，婴儿的吸吮次数会在一个星期后迅速增加，基本上为0.5～2.5h一次，初次哺乳的时间一般在5min以内，当一个星期后哺乳时间会延长至25min，母亲的拇指放在乳房上，另外四指托住乳房，防止乳房堵塞因而鼻孔出现窒息，哺乳完成后轻拍婴儿背部2～3min，促进婴儿胃内空气的排除。
1.2.6 产后子宫及恶露干预。产妇在分娩后的2.5h容易出现子宫收缩不良的现象，当子宫收缩不良就会导致产后出血，所以产后几天应对产妇进行定期的宫底高度手动测量，并记录好产妇的子宫收缩情况，在每次测量前一首都会让产妇排尿，然后通过观察排出恶露的颜色、数量及气味等因素来判断子宫的收缩情况，当红色恶露持续时间超过半个月时，应给产妇注射一定量的缩宫剂，当产妇出现感染现象时，应注射抗生素。
1.3 统计学处理。利用版本为1.30的社会科学统计软件包对数据进行统计和处理，数据资料使用百分比来表示，用X±S来表示计量资料，同时采取t检验的方式。当P<0.05时可以判定为有显著差异，具备统计学意义。
2 结果
比较观察组合对照组的并发症情况，如表1所示。从产褥期并发症的数量来看，观察组明显少于对照组，两组之间存在显著差异(P<0.05)，具备统计学意义。
3 讨论
产褥期对产妇来说是全身系统的复原时期，因此产褥期的保健和护理对产妇的复原起着关键性的作用，情绪、排尿、便秘、感染及并发症这些都需要特别的注意。在产褥期并发症的护理过程中，我院采取保健干预的治疗的方法极为有效，观察组的总计效率远远低于对照组 ......
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