1例维持性血透育龄妇女妊娠并成功分娩的护理体会
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0101-02维持性血透患者自然妊娠受孕率较低，且妊娠后合并症多，所以许多学者强调避孕[1]。近年随着透析技术的不断进展，有关报道逐渐增多，为透析患者实现做母亲的理想提供了机会。但总体上长期透析患者的妊娠后果都不太好。妊娠终止的主要原因为自发性流产， 一半多发生在孕中期， 其他均为死产及新生儿死亡，新生儿死亡通常是由于早产合并症的结果。我们报告一例长期透析患者成功妊娠并分娩健康男婴的完整病案，为维持性血透患者的透析治疗及临床护理方案积累更为清晰及乐观的认识。
1临床资料
患者女，年龄39岁，因“双侧输尿管狭窄，肾积水，终末期肾病”，于1998年在我院顺利行同种异体肾移植术，术后给予三联抗排异治疗并定期随访。2007年9月移植肾失功，继续行维持性血液透析，每周三到四次，每次4-4.5小时，规律透析。其月经周期不规则，月经周期25-160天。波依定、安波维控制血压。碳酸钙、罗盖全、促红素、叶酸等对症支持治疗。透析充分。于2011年1月23日B超提示宫内单活胎，孕四个月。由于妊娠后易发生容量负荷过重，增加透析频率，每日透析。药物调整益比奥6000U，皮下注射 ......
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