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编号:12333339
探讨细节护理在手术室护理工作中应用的具体措施和效果
http://www.100md.com 2012年10月15日 《按摩与康复医学》 2012年第29期
     摘要:护理工作是一个要求护士处处留心细节的工作。用心做好护理工作中的每一个小细节是护士的职责,更是安抚病人及家属情绪的重要方法。同样,细节护理在手术室护理工作中也有着不容忽视的重要作用。本文将从细节护理对手术室护理工作的重要性着手进行分析,探讨其具体操作方法,并对效果进行评价。

    关键词:细节护理手术室护理应用措施效果分析

    【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0143-01

    1细节护理在手术室护理工作中的重要性

    细节护理对手术室护理工作或者对医生手术的顺利进行及病人生命安全来说,其重要性可以用“100-1=0”进行比喻。因为,医疗工作从事者,也就是医生和护士,他们是手术顺利进行的必要条件。在手术工作中,医生是病人的守护神,护士则是医生这个守护神的哨兵。病人将自己的健康乃至整个生命都交到了医生和护士的手里,所以,如果护士在手术中没能细心配合医生的工作,做到细节护理,给病人造成了一定程度的损害,那么无论医生的手术进行得多顺利,也算不上是一台成功的手术。举个例来说,医生在给病人进行手术时,由于护士没有仔细清点敷料,或没有认真检查手术器械的完整性,从而导致纱布遗留在病人体内,或残损器械遗漏等等,这所带来的危害是无法预估的。轻则使手术返工,重则危害病人生病。所以说“100-1=0”一点也不为过。
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    当然,手术室护士对病人的细节护理不仅仅是手术中的护理,还包括手术前的准备以及手术后的护理等重要部分。

    2从整体上重视细节护理工作

    作为管理者,应提高所有医护人员特别是护士的细节护理意识,注重对护士职业道德及素养的培养。让他们了解细节护理工作的重要性,形成细节护理的意识,再层层落实。督促护士在手术工作中积极仔细地配合医生,做好各项准备工作,要细致入微,善于发现并及时解决问题,以降低手术风险,保障手术的顺利进行。

    3整个手术过程的细节护理

    3.1术前护理。手术进行前细节护理工作的质量关系着手术能否按计划顺利进行。需要注意的是:手术前护士应前往手术科室,了解手术病人的一般情况,对病人进行术前访视,仔细聆听病人的诉说,提前安抚病人情绪,耐心讲解术前注意事项。同时,要注意准备好手术要用到的器械与耗材,与执刀医生进行沟通,还要调整自己的心态等,以认真细心的态度对待即将到来的手术。
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    3.2术中护理。手术室护士术中的护理工作,直接关系着医生手术工作能否顺利的进行,甚至关系着病人的生病安危。所以手术室护士的护理工作要求:准备必须到位,技术必须过硬,常识必须扎实,细节必须体现。

    3.2.1洗手护士的细节护理工作。洗手护士在手术中的细节护理工作主要是在手术台上为医生提供无菌手术器械,配合医生保障手术有序进行。术中严格细致的遵守无菌技术操作原则,并监督他人执行,时刻保持手术野、器械托盘的无菌和整洁。手术过程中集中精力,密切观察手术进程及需要,主动、迅速、正确地传递所需要的器械物品,及时收回用过的器械,擦拭血迹,整理有序,时刻保持功能状态,以保证手术安全进行;关注敷料的数目和器械的完整性;术中切下的游离组织、自体骨、异体骨等应妥善保管好,避免污染。术毕按常规处理,不得遗失;手术结束,协助手术医师擦净切口及引流管周围的血迹,包扎伤口。做好本职的细节护理工作,对手术的成功至关重要。

    3.2.2巡回护士的细节护理工作。巡回护士的细节护理工作同样非常重要:检查手术间内各种药品,设备,物品是否齐备完好;仔细核对并按预定时间接进手术病人;按要求安置麻醉和手术体位;给病人提供舒适的、安全的护理;详细清点、登记手术台上器械、敷料等数目,分别在术前、术中关闭体腔及手术结束前和洗手护士、手术医师(第一助手)进行清点、核对,防止遗留体腔或组织内,切口缝合完毕再清点一次;监督手术人员无菌技术操作,如有违反,立即纠正。随时注意手术台一切情况,以免污染等等。由此可见,做好本职的细节护理工作,同样对麻醉和手术的成功至关重要。
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    3.3术后护理。病人手术结束后安返病房并不等于我们的手术护理工作已经结束,手术室护士的术后护理工作对手术病人的尽快恢复仍然显得十分重要。护士在术后次日应回访手术患者,应向患者说明回访目的;通过对与患者的交谈了解患者对手术的态度和心理状态以及家属对手术的认识和承受情况;适当介绍一些术后需要注意的事项;询问患者及家属对手术访视的反映及效果以及对手术室工作的满意度等。

    4细节护理的效果分析

    4.1手术前医护人员探视病人时,鼓励其提出疑问,并耐心解释回答。护士应同病人及其家属进行积极热情的沟通,讲解需用的手术方法,告知手术可能遇到的结果。这些都能在心理上消除病人的顾虑,破除心理障碍,给病人以正面鼓励,激励他们主动配合手术治疗,提高病人病愈的几率。

    4.2在手术中,护士积极配合医生工作,细心认真地做好护理工作,并要随时调整自己的面部表情及肢体语言,及时发现并解决问题。这些都能使病人对手术成功产生信心,让他们在心理上得到满足感与安全感,缓解其焦虑、恐惧的负面情绪,使病人主动配合手术,保障手术顺利进行,提高手术成功的几率。
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    4.3在整个手术治疗护理的过程中,护士细致入微的护理工作,不仅能帮助病人早日康复,还能提高医院在社会上的声誉。因为在医院里,病人及家属将信任托付于医护人员,当医生尽责医治,护士细心护理时,他们不会视若无睹,而是对医护人员或者对这个医院存一种感激之情。这有助于医院在病人及家属心中留下良好的印象,从而提高医院的声誉。

    综上所述,手术室既是挽回病人生命的地方,也可能是永远埋藏生命的地方。所以许多病人及家属对手术室有严重的恐惧心理。因此,在手术护理工作中,做好细节护理不仅仅是护士的职责所在,更是缓解病人及家属紧张、恐惧心理,树立病人手术成功的信心的法宝,也是鼓励他们积极配合,保障手术顺利进行的重要措施,是提高医护人员职业素养及医院声誉的有效途径。总之,医护人员特别是护士要用正确的态度和方法来做好重视和做好手术室护理工作中的细节护理,以此保障病人的手术成功和生命安全。

    参考文献

    [1]周红平.浅谈手术室的细节护理[J].内蒙古中医药,2011,30(2):172-173

    [2]黄玲月.细节护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(6):23-24, 百拇医药(高静)