脑卒中后的肌力训练
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0080-02脑卒中是临床常见病、多发病，具有高死亡率、高致残率和高复发率的特点。约有70%-80%的脑卒中患者存在不同程度的运动、感觉、语言、认知功能障碍，其中运动功能障碍主要表现为肌肉力量下降、自主运动控制能力丧失等，严重影响患者的日常生活能力及社会参与的能力。因此改善脑卒中患者的运动功能，促进运动功能的恢复，是脑卒中治疗的重点，而肌肉力量的训练则是促进运动功能恢复的关键，有针对性的肌力训练，能有效的恢复肌肉功能，保护关节、支撑脊柱、防止继发性损伤，有望改善脑卒中预后。
1脑卒中后肌力下降的原因
脑卒中后患者肌肉力量的下降的原因主要包括以下三个方面：肌肉的神经调节、肌肉的生理结构和肌肉的力学特点。任何影响这个三个方面的因素均可以导致肌力的受损。有研究认为，脑卒中后早期肌力的下降可能主要是由神经因素引起。脑卒中后中枢募集的运动单位数量与正常人相比大大减少，从而使肌力大小及产生的速度显著下降。而协同肌与原动肌之间的失同步化导致肌肉的疲劳度降低及过度用力[1]。脑卒中后晚期肌力的下降可能与活动能力的下降、制动及退行性变引起的肌肉横截面积减小有关 ......
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