优质护理模式对骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响研究
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摘要：目的：探讨优质护理模式对骨折患者的骨折愈合及功能恢复的影响。
方法：将我院2011年10月到2012年6月收治的180例骨折患者随机平分为常规护理组和优质护理组，采取不同的护理措施。
结果：患者入院21d后，优质护理组患者的骨折愈合情况相较于常规护理组良好；30d后，优质护理组患者的功能恢复状况明显优于常规护理组。两组各指标差异明显，P<0.05，有统计学意义。
结论：通过优质护理服务，加快了骨折患者的骨折愈合和功能恢复的速度，促进了患者的早日康复。
关键词：优质护理模式骨折功能恢复
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0180-01
疼痛是骨折的首发症状，也是主要症状。疼痛不仅给患者带来生理上的痛苦与不适，还会让患者产生焦虑、烦躁、悲观、紧张等不良情绪。为了给骨折患者选择正确的治疗和护理疗法，我院对近来收治的180例骨折患者进行分组护理研究，得出结果。现将护理体会总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料。本次研究将我院20101年10月到2012年6月收治的180例患者分为两组，每组90例。其中，男98例，女82例。年龄22—64岁，平均年龄39.5±5.3岁。两组患者在病情、年龄、性别、文化程度等方面无明显差异，具有可比性。
1.2治疗方法。两组患者均采用加压钢板内固定的治疗方法。
1.3护理方法。
1.3.1常规护理。对常规护理组患者的护理：注意监测患者的生命体征和病情变化；协助患者保持舒适的体位；做好常规的口腔护理及皮肤护理；倾听患者的主诉，遵医嘱用药物并让患者了解药物的不良反应。
1.3.2优质护理。在对优质护理组的患者采取常规护理的基础上，融入优质护理服务。
1.3.2.1基础护理。根据不同患者的骨折部位不同，向患者相应的疾病知识。告诉患者如何有效的预防并发症和疾病的相关注意事项。护理要以患者为中心，以使患者舒适为宗旨，实行责任承包制，责任到人，每个责任护士要向患者提供无微不至的优质护理服务，主动承担所分管患者的生活护理。
1.3.2.2心理护理。患者常常由于疾病的疼痛而产生焦虑、不安、悲观、消极的情绪，医护人员应该耐心聆听患者的主诉，鼓励患者将心中的痛苦和疑惑表达出来，安慰并理解病人，给予患者精神上的支持。列举已经治愈成功的患者的病例，增加患者战胜疾病的信心，使其积极的配合治疗。向患者的家属讲解治疗过程中家人支持的重要性，鼓励家人多和患者沟通，满足患者的爱与归属感。
1.3.2.3积极预防并发症。定时测量并记录患者的体温，密切观察局部切口的疼痛和肿胀情况，及时更换伤口敷料。术后遵医嘱使用抗生素预防感染，正确使用弹力绷带，防止过度加压。术后协助患者进行适当的功能锻炼，促进机体的恢复。
1.4疗效评价指标。
1.4.1骨折愈合情况。21d后对两组患者进行比较。无效：X线片显示愈合不良，各项症状无明显改善。有效：X线片显示愈合状况一般，各项症状有所改善。愈合：X线片显示愈合良好，各项症状均消失。
1.4.2功能恢复状。30d后根据关节功能评定标准判断关节功能是否恢复。100分：完全正常；90—99：优秀；75—90：良好；50—74：尚可；<50：差。
1.5统计学方法。将所得数据录入SPSS软件，进行统计学分析。计数资料采用X2检验；等级资料采用秩和检验。当P<0.05时，具有统计学意义。
2结果
骨折愈合情况。两组愈合状况相比较，优质护理组明显高于常规护理组，P<0.05，有统计学意义。
3讨论
骨折是指骨质部分或完全的断裂，大部分是由于外伤和病理等因素。主要临床症状表现为压痛、局限性疼痛及局部肿胀和瘀斑，严重者甚至出现肢体功能丧失。骨折的病程一般为三个月，期间患者均卧床休息，给治疗带来不便。为了提高护理质量，促进患者的康复，使治疗效果充分发挥出来，优质护理十分重要，它直接关系着患者是否能够达到预期的治疗效果，重建健康1，2。优质护理模式的特点是，加强基础护理，建立和完善集中护理制度，实行责任承包制，为患者量身打造最合适的护理模式，让患者享受到最优质、满意、安全的护理服务。
骨折给患者带来了极大的痛苦和不便，患者不仅盼望着骨折早日愈合，也渴望着患肢功能早日康复3。实施优质护理，医护人员应当关心、爱护患者，尊重、理解患者，鼓励患者积极配合治疗。指导患者增加膳食营养，提高机体抵抗力和免疫力，促进骨折早日愈合。同时，在护理过程中，指导患者进行功能训练，鼓励患者坚持锻炼，强身健体，促进健康。
总之，优质护理服务以为患者服务为宗旨，对骨折患者实施有效的护理措施和有针对性的功能锻炼，积极的进行知识宣教，鼓励患者配合治疗。不仅能促进患者早日康复 ......
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