桑枝在辨证治疗风湿痹痛型肩关节周围炎的临床分析
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摘要：目的：临床分析风湿痹痛型肩关节周围炎采用桑枝辩证治疗的疗效。
方法：选取我院2008年3月至2011年3月收治的风湿痹痛型肩关节周围炎患者70例，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，每组35例。对照组行常规的推拿、按摩治疗，研究组在推拿、按摩治疗的基础上，给予桑枝治疗，对比两组的临床疗效。
结果：经过治疗后，研究组患者治愈24例，治愈率为62.3%，有效10例，有效率为32.1%，总有效率为94.4%。对照组患者治愈10例，治愈率25.2%，有效14例，有效率35.5%，总有效率为60.7%。研究组临床疗效明显优于对照组，具有显著性差异(P<0.05)。
结论：针对风湿痹痛型肩关节周围炎患者，采用桑枝辩证治疗，可取得良好的临床疗效，值得临床推广应用。
关键词：桑枝辩证治疗风湿痹痛型肩关节周围炎临床分析
【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0195-01
风湿痹痛型肩关节周围炎属于肩关节、肌腱、周围韧带、滑膜囊的炎症，具有非特异性与慢性特征，称为肩周炎。多发生在50岁以上老年人，老年人由于气血不足、肝肾亏虚，极易受到风寒侵袭，导致肩部的气血凝滞、经络不通、筋肉挛索，而诱发疾病。该疾病的临床表现主要为肩部僵硬与疼痛，而疼痛主要表现为刀割样疼与钝痛，限制各关节的活动，其向外与向后延伸最为明显，导致患者难以进行穿衣、梳头等日常活动。笔者选取我院2008年3月至2011年3月收治的风湿痹痛型肩关节周围炎患者70例，其中35例行桑枝病症治疗，取得了良好的临床效果，现总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院2008年3月至2011年3月收治的风湿痹痛型肩关节周围炎患者70例，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，每组35例。其中研究组男性15例，女性20例，年龄45～60岁，平均年龄50.3岁。对照组男性14例，女性21例，年龄46～62岁，平均年龄50.5岁。两组患者在年龄、性别、病程等方面，均无明显差异，具有可比性(P>0.05)。
1.2方法。对照组：对照组行常规的推拿、按摩治疗。选择摆动、分筋、弹拨等方法，将肩关节周围韧带组织、肌腱，缓解僵硬、疼痛症状，一天一次，按摩两周。
研究组在推拿、按摩治疗的基础上，给予桑枝治疗，药量为20g，水煎服用，一天两次，连续服用两周。对比两组的临床疗效。
1.3疗效评价。治愈：肩关节活动基本恢复、完全恢复，肩部疼痛完全消失。有效：肩关节活动症状显著改善，肩部疼痛显著减轻。无效：肩关节活动、疼痛无变化。
1.4统计学分析。本次研究患者的临床资料与数据全部采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，治疗前后采用X2检验，P<0.05为差异有明显性，有统计学意义。
2结果
经过治疗后，研究组患者治愈24例，治愈率为62.3%，有效10例，有效率为32.1%，总有效率为94.4%。对照组患者治愈10例，治愈率25.2%，有效14例，有效率35.5%，总有效率为60.7%。研究组临床疗效明显优于对照组，具有显著性差异(P<0.05)。如表1所示：
3结果
以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，致一定某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，致一定某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。
肩关节周围炎属于中老年人常发的疾病之一，主要是由于肩关节囊粘连周围组织，导致肱骨周围关节囊的厚度有所增加，而引起收缩，长伴有纤维化样、炎症细胞浸润等变化。在临床上，主要由于风寒湿邪、肩部劳损等因素，导致肩关节周围的韧带、软组织、肌腱肿胀，引起组织纤维化、细胞浸润等。
中国医学将肩周炎归类于痹症，主要由风寒湿邪所致。在临床上最常见的是风湿痹痛症，肩关节活动受到限制，伴有重度耳鸣、濡、舌淡苔白、头晕等表现。中医治疗主要采用舒筋活络、祛风除湿。而桑枝，属于归、平、苦肝经，具有风湿通络功效，在临床主要应用于四肢拘挛与风湿痹痛等疾病，以祛除风湿，通活经络。可选择单独服用，也可单独用作熬膏服用。在本实验中，研究组患者采用桑枝治疗，与对照组的常规按摩治疗对比，研究组临床疗效明显优于对照组，治愈率为62.3%，有效率为32.1%，总有效率为94 ......
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