摘要：目的：析乳腺癌在钼靶检查中的影像学表现及其病理学基础，提高把钼靶检查作为乳腺癌筛查的首选检查方法的认识。

    方法：对45例经手术病理证实为乳腺癌的影像学资料进行回顾性分析。

    结果：乳腺癌的X线征象包括直接征象和间接征象。

    结论：钼靶检查对乳腺癌的早期发现、早期诊断和早期治疗具有重要的价值，是乳腺癌筛查的首选检查方法。

    关键词：乳腺钼靶 乳腺癌 直接征象 间接征象 肿块 微钙化

    【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)11-0173-02

    乳腺癌在我国妇女中占全身恶性肿瘤的7%-10%^[1]，严重威胁着妇女的健康和生命。乳腺钼靶检查能发现早期乳腺癌的微钙化，其广泛应用明显提高乳腺癌的检出率。本文研究45例经手术病理证实为乳腺癌的病例，分析其影像学表现及其病理基础，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料。收集本院自2011年3月至2012年3月钼靶诊断并经术后病理证实的45例乳腺癌资料。

    1.2 仪器设备。采用飞利浦DR乳腺钼靶机PHILIPS Mammo Diagnost DR、分辨率为5mp的JUSHA(巨鲨)显示器、PACS系统。

    1.3 检查方法。所有病例均要求双侧钼靶检查，除非一侧乳腺已手术切除。一般采用头尾位(CC)和内外侧斜位(MLO)。乳腺钼靶检查结束后图像传输至PACS系统，在数字化图像工作站上，利用计算机强大的处理图像功能，完成对病变的测量、放大、灰阶度调整等，充分对图像进行数字化调整处理，使乳腺的细微结构清晰显示。

    2 结果

    本组45例乳腺癌患者均为女性，且均为单侧，年龄以45岁左右多见。病理类型以浸润性导管癌多见，占71.1%，导管内癌占11.1%，其余为粘液腺癌、髓样癌等。

    3 讨论

    乳腺钼钯检查具有明显的优势、操作简便、定位准确；照射范围全面、影像清晰直观；留取的图像可供前后对比；尤其对乳腺退化程度较高的中、老年患者，能够清晰显示乳腺内的肿块、钙化等，特别是肿块的细小毛刺及恶性微钙化。数字化乳腺钼靶检查是对微钙化最为敏感的影像学检查方法，能显示直径0.1mm的钙化，临床上一般不能扪及直径小于1cm的乳腺微小病变 ......