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编号:12698707
舒适护理在手术中的应用
http://www.100md.com 2012年11月15日 按摩与康复医学 2012年第32期
     【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)11-0271-02

    舒适护理模式又称萧氏双C护理模式,强调护理人员除目前的护理活动(care)外,应加强舒适(comfort)护理研究,并将研究成果应用于患者[1]。根据这一模式,我院对手术患者融入舒适护理,效果良好,现报告如下。

    1 临床资料

    本组患者150例,年龄年龄10~72岁,平均37.5岁,普外科患者46例,泌尿外科患者35例,妇产科患者28例,骨科患者31例,五官科患者10例。住院天5~7天,麻醉方式均腰椎硬膜外麻醉,颈丛麻醉。

    2 护理

    2.1 术前护理。术前1天下午,由参加本台手术的巡回护士到病房访视患者,主动自我介绍。耐心倾听患者主诉,让患者了解手术室的环境、手术方式、手术体位、麻醉方法、手术效果等,消除其恐惧感,使患者树立手术成功的信心,减少猜测和不安,避免不必要的担心,以便在良好的心态下接受手术治疗。同时,可以请同病室的术后患者现身说法,增强对手术的信心,使患者心理和睡眠舒适,为手术和麻醉的成功创造条件。有特殊体位要求的需指导患者术前进行体位训练。

    2.2 术中护理。①术晨由参加访视的巡回护士主动、热情地迎接患者,关心并询问患者的心理及睡眠情况,做好查对及沟通工作,使患者及其家属感到放心和有安全感。提前调节好手术室的温、湿度。保持环境安静,不谈论与手术无关的事情。护理操作要做到稳、准、快、轻,避免因操作不慎造成声响过大。对患者使用约束带的部位,巡回护士多检查按摩皮肤受压不适部位,随时观察病情变化及穿刺部位,保证患者的舒适和手术的顺利进行。②术中要注意遮盖患者,减少身体的暴露,维护患者的自尊心,同时注意保暖。巡回护士应尽量陪伴在患者身边,与其交谈,分散其注意力,必要时轻轻握患者的手,给予一定的安抚。③正确选用仪器设备,合理使用电刀。保证手术的安全。手术用负极板应粘贴于皮肤完整、汗毛稀少,肌肉丰满处与皮肤完全接触,检查患者身体勿触及金属物品,严防电传导引起的损伤。

    2.3 术后护理。手术结束后,为患者轻轻包扎伤口,用温盐水垫擦拭患者皮肤的消毒液及血迹,妥善固定好引流袋。询问患者有无不适,告诉患者手术完成,准备送其回病房。患者过床时应选择搬移布单法。注意保暖、保护切口及各种引流管。在术后的随访中,继续给予心理舒适护理,了解伤口愈合情况,患者有无疼痛及尿潴留,并及时帮助减轻或消除不适[2]

    3 讨论

    护士要有目的、有意识地探索舒适护理在手术室的应用,提高患者的舒适度,让患者了解、掌握更多相关手术的信息,使患者更好地适应和配合手术,从而提高手术室的护理质量,这能使手术患者在手术期间感到舒适。在心理上、生理上获得满足感、安全感和舒适感,从而使手术顺利完成,提高手术效果,也使患者对医护工作满意度提高。

    参考文献

    [1] 张宏,朱光君.舒适护理的理论与实践研究[J].护士进修杂志,2001,16(6):408

    [2] 周彩峰,边爱平,蔡芳一.妇科腹腔镜手术227例护理配合体会.河南医科大学学报,2001,36:646, http://www.100md.com(司志英)