摘要：目的：通过对脑瘫患儿不同的进食方法的观察与护理，帮助患儿及家属选择正确的进食方法，从而减轻脑瘫患儿痛苦，促进康复。

    方法：对52例脑瘫患儿根据患儿病情，选择不同的进食途径即经口进食，经鼻胃管进食，经造瘘管进食进行观察与护理。

    结果：32例经口进食，12例经鼻胃管进食，8例经造瘘管进食，均无相关并发症发生。

    结论：选择正确的进食途径可有效地减少了喂养相关并发症的发生，增加患儿营养物质的摄入，促进体格发育，提高了患儿和家属的生活质量及病人满意度。

    关键词：脑瘫进食途径观察护理

    【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)11-0189-02

    脑性瘫痪是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，主要表现为运动障碍及姿势异常。由于不同的病因、类型、受累部位和程度，临床上表现差异较大，但绝大多数脑瘫患儿存在口运动和进食障碍[1]。为了减轻患者痛苦，促进康复，帮助患儿及家属解决日常饮食问题，降低护士的工作量，提升患儿及家属的生活质量。现将我科对脑瘫患儿进食护理的体会报告如下。

    1一般资料

    我科自2009年4月至今共收治脑瘫患儿52例，其中男36例，女16例，年龄最大26岁，最小8个月，均胃肠功能正常，主要通过三种途径给予患儿进行饮食护理，即经口进食，经鼻胃管进食，经胃造瘘管或胃空肠造瘘管进食，现在将方法总结如下。

    2方法

    2.1经口进食。这是目前国内脑瘫患儿普遍的进食方法。

    2.1.1体位指导。各型脑瘫进食时选择体位和摆放，一定要抑制全身的肌张力，避免不自主运动或异常动作。身体两侧对称，一切动作都由身体中线开始，也是进食选择体位的特点。有3种体位可供家长选择[2]：①坐位：让孩子在普通椅子或家长腿上坐稳，肩膀手臂略向前，并控制其下颈和嘴唇，头向前倾，双肩内收，髋膝关节屈曲，膝关节略高于髋关节.双足底有所支撑；②面对面进食位：选择墙角床或家具呈直角的地方 ......