摘要：现代医学认为呃逆是膈肌和肋间肌等辅助呼吸肌阵发性不随意挛缩，声门闭锁，空气迅速流入气管内，发出特征性的声音。表现为喉咙呃声不断，不能自制，短者数分钟，长者可达数小时[1]。中医称呃逆乃胃气上逆，膈间不利，喉中呃呃连声，声短而频，不能自制之症，古称“哕”[2]。频繁呃逆或持续3d以上就可以称为顽固性呃逆。脑卒中是持续性反复打嗝非常常见的病因之一。这种顽固性呃逆严重干扰患者休息与进食，并增加心脏的耗氧量，从而使病情加重[1]。对这种顽固性呃逆，在治疗上除积极寻找发生呃逆的病因外，常用的治疗措施有多种，但治疗效果不一，患病个体差异较大，一些疗法尚待进一步验证。现报道1例应用常用治疗方法治疗后，效果不显著，经肌内效贴布结合中医穴位治疗后完全治愈的病例。

    关键词：肌内效贴布中医穴位治疗呃逆

    【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)11-0364-02

    1病例简介

    患者，男性，85岁，退休工人。因右侧肢体运动不利、口齿不清、反复呃逆不止半年入院治疗。患者入院前半年的某天晨起如厕时，突然站立不稳倒地，口齿不清，右侧肢体无力。送至上海市华山医院后出现昏迷。查头颅CT示左侧基底节区出血。收入华山医院，经治疗后病情稳定后出院。出院后1周出现白天呃逆频繁发作但无其他症状伴随，睡眠时偶有呃逆可停止发作，造成患者精神不济，嗜睡。收治入我院后，精神欠佳，张口呼吸，频繁呃逆不止，1次/30秒，呃声响亮，白天频繁睡眠时偶发，咀嚼力弱，吞咽无力，吞咽障碍、构音障碍。

    2康复治疗过程

    住院后根据患者情况对患者进行常规的卒中偏瘫肢体的功能训练、吞咽训练和言语治疗外，还针对其顽固性呃逆给予：

    西药治疗：①奥美拉唑20mg，1次/日，口服。②阿普唑仑片0.4mg，3次/日，口服，连用3天。

    非药物治疗：①空咀嚼动作训练 ......