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编号:12697559
高压氧治疗护理早期颅脑损伤的疗效观察(2)
http://www.100md.com 2012年12月15日 按摩与康复医学 2012年第35期
     2结果

    本次研究中的,A、B、C三组患者在进行了1到4个疗程(10d-40d)的高压氧治疗以后,其治疗的效果为A组因高压氧的早期治疗其临床治愈率为最高,达到了92.19%;而B组和C组的治愈率分别为74.19%和53.33%;就治疗的治愈率方面,A组的治愈率与B、C两组之间均存在显著的统计学差异(P<0.05),而B组和C组之间的治愈率同样也存在显著的统计学差异(P<0.05),具体情况见下表1:

    注:A组与B、C两组之间的治愈率间的差异具有统计学意义(P<0.05)。

    3讨论

    在出现颅脑损伤的时候,因为患者部分的脑组织受伤以及一些出血或者是瘀血等方面问题的影响,就会使得患者的血液循环受到限制从而导致低血氧或者是脑细胞代谢的障碍。假如这种问题没有得到及时的解决,其患者的颅内压还会继续的上升,这就极易引起患者脑干功能的衰竭直至危及生命。

    对于高压氧治疗而言,通过在高压环境下吸入纯氧令患者动脉含氧量会在短时间内增加10倍以上,随着血氧含量以及氧贮备的不断增加就会使得组织内毛细血管的血氧弥散半径进一步的扩大。所以,高压氧治疗的方法可以比较迅速地改善患者脑组织因为损伤而呈现的缺氧状态,这时机体细胞内的多种酶的活性就会被激发出来,从而在某种意义上可以比较有效的解除患者脑细胞内、外的水肿问题。因为在高压氧的环境下,脑血管会呈现收缩的状态其容积就会相应的缩小随之颅内的压力就会降低,这样以来脑水肿的问题就会得到一定程度的解决。因为,在高压氧的环境下脑动脉细胞的血流量就会增加,使得脑干、脑组织的供血量得到了很好的补充,所以其对患者意识的恢复和受伤组织的修复都有一定的作用[5]。

    而在本次研究中,采用早期治疗的一组其治疗的治愈率要明显的高于其他两组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。其主要的原因是因为早期实施的高压氧治疗,可以马上对那些还没有完全坏死神经元得到迅速的恢复。而晚期、中期的高压氧治疗,很有可能因为脑组织长时间的缺氧造成其不可逆性的损伤。所以,对于脑损伤的高压氧治疗,应该尽可能早的实施,以取得更好的临床治疗效果。

    参考文献

    [1]张雯.早期高压氧治疗对重型颅脑损伤的疗效观察及护理[J].中国误诊学杂志,2010,10(36):8867-8868

    [2]刘合莲.早期应用高压氧治疗重型颅脑损伤昏迷36例疗效观察及护理[J].齐鲁护理杂志,2010,16(20):29-30

    [3]Bailey M,Amato S,Mouhlas C et al.A creative alternative for providing constant observation on an acute-brain-injury unit.[J].Rehabilitation nursing,2009,34(1):11-16;23

    [4]董细仪.高压氧治疗护理早期颅脑损伤的疗效观察[J].国际医药卫生导报,2004,10(8):85-86

    [5]杨杰华,冼晓琪,孙静等.高压氧治疗重型颅脑外伤患者的PET-CT分析[J].中华物理医学与康复杂志,2012,34(6):440-443, 百拇医药(伍秀珍)
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