浅析针灸疗法辅助治疗新型冠状肺炎的可行性及有效性
艾灸,针刺,疫病,1中西医视角下的新型冠状病毒肺炎,2针灸治疗COVID-19的可行性及有效性分析,1可行性分析,2有效性分析,3针灸治疗COVID-19的安全性分析,4讨论与展望
周 卓,王姿雯,徐桂兴,舒云洁(成都中医药大学针灸推拿学院,四川成都 610075)
新型冠状病毒肺炎(Novel coronavirus pneu‐monia,COVID-19)是由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(Severe acute respiratory syndrome coro‐navirus 2,SARS-CoV-2)感染引起的一种新型冠状病毒病,患者以发热、干咳、乏力等为主要临床表现,其传播速度之迅速,范围之广泛,死亡率之高使其成为了国际社会关注的重大突发事件。自新冠肺炎暴发至今已经过去一年余,但全球范围内的疫情并未完全结束,众所周知,在此次疫情期间,传统医学发挥着巨大的作用,而针灸作为一种安全且有效的辅助治疗方法所发挥的作用也是不容小觑的,本文旨在整理归纳既往针灸用于疫病的经验,阐述针灸治疗新冠肺炎的有效性及安全性,为新冠肺炎防治工作提供科学依据,并为今后再发生类似疫情提供临床参考。
1 中西医视角下的新型冠状病毒肺炎
有研究表明,此次疫情与蝙蝠冠状病毒关系最为密切[1]。对武汉市前425 例确诊病例资料进行分析,发现该疾病平均潜伏期为5.2 天,病毒主要通过飞沫、手或物品接触传播,在早期阶段,患病人数每7.4 天翻一番[2]。其病理生理机制为SARS-CoV-2 与血管紧张素转换酶2(Angiotensin converting enzyme 2,ACE2)结合后引起局部或全身炎症反应、氧化应激、组织细胞缺氧等[3],与非典(Severe acute respiratory syndrome,SARS)、中东呼吸综合征(Middle East respira-tory syn‐drome,MERS)等疾病相类似,轻者可无明显临床症状,重者可发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克和凝血功能障碍及多器官功能衰竭等,严重者导致死亡[4]。最新版官方指南[5]表明目前尚未发现针对新型冠状病毒的特异性抗病毒或抗菌药物,主要治疗方式仍为对症支持治疗、预防和治疗并发症,及时脏器功能支持等。对于COVID-19,关键仍然是控制传染源,使用个人防护措施,以降低传播风险。
新型冠状病毒肺炎属于中医“疫病”范畴,《素问·遗篇·刺法论》中关于疫病的最早记载曰:“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似。”囊括了疫病最鲜明的几个特征-起病急、病情重、传染性强、症状类似等。自新冠肺炎疫情发生以来,中医界基于此的病因病机讨论甚多,张伯礼院士[6]认为其属于中医学“湿毒疫”范畴,湿毒壅肺为其主要病机,而仝小林院士[7]依据临床特征、发病时间及气候特点等将其归属于“寒湿疫”范畴 ......
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