全自动换血治疗新生儿重症溶血病
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赵志斌 广西医科大学第五附属医院NICU
【摘要】目的 :研究全自动换血疗法治疗新生儿重症溶血病的方法、疗效和安全性。方法 :对确诊为新生儿重症溶血病的2 0例患儿采用末梢动、静脉留置针穿刺 ,形成血液换出及输入同步回路。静脉端采用推注泵控制输血速度 ;动脉端由推注泵控制抗凝用的肝素生理盐水输入速度 ,肝素生理盐水经三通汇合后一起随换出血液流至排血管 ,同时用输液泵控制排血速度 ,换血在密闭的系统中全自动完成。监测换血前后的血常规、红细胞压积、血胆红素、电解质、血糖。结果 :换血前后血红蛋白、红细胞压积、血电解质、血糖无显著性差异 (P0 .0 5 ) ;但血清总胆红素、间接胆红素、直接胆红素在换血前后有非常显著性差异 (P0 .0 1 )。
【关键词】 全自动换血 重症溶血病 新生儿
【分类号】R722.18
新生儿溶血病是新生儿高胆红素血症的主要病因之一,对经蓝光等治疗措施疗效不佳的新生儿重症溶血病,为防止胆红素脑病发生,往往需要换血治疗。我院新生儿重症监护室(NICU )自1 999年1月至2 0 0 3年1 0月采用全自动换血疗法[1 ,2 ] (Automated exchange transfusion)治疗新生
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摘要：目的：研究全自动换血疗法治疗新生儿重症溶血病的方法、疗效和安全性。方法：对确诊为新生儿重症溶血病的 20例患儿采用末梢动、静脉留置针穿刺，形成血液换出及输入同步回路。静脉端采用推注泵控制输血速度；动脉端由推注泵控制抗凝用的肝素生理盐水输入速度，肝素生理盐水经三通汇合后一起随换出血液流至排血管，同时用输液泵控制排血速度，换血在密闭的系统中全自动完成。监测换血前后的血常规、红细胞压积、血胆红素、电解质、血糖。结果：换血前后血红蛋白、红细胞压积、血电解质、血糖无显著性差异(P>0.05)；但血清总胆红素、间接胆红素、直接胆红素在换血前后有非常显著性差异(P
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