老年高危骨髓增生异常综合征3种治疗方案的比较
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摘要: 目的:研究3种不同治疗方案对老年高危骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome，MDS)的临床效果。方法:老年高危MDS43例，分成3组，其中23例应用小剂量阿糖胞苷(Ara-C)+全反式维甲酸、9例使用联合化疗、11例用亚砷酸治疗，观察各自的临床疗效及毒副作用。结果:3组完全缓解率的差异无统计学意义，平均存活时间的差异亦无统计学意义，但治疗后粒细胞缺乏和血小板减少、化疗相关病死率均以联合化疗组为高。结论:3种治疗方案各有优缺点，应根据患者的实际情况予老年高危MDS患者个体化治疗。
关键词: 骨髓增生异常综合征;治疗方法;老年患者
中图分类号:R551.3
文献标识码:B
文章编号:1008-2409(2004)06-0916-03
骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome，MDS)是一组异质性、克隆性造血干细胞疾病，临床特征以病态造血和有高度向急性白血病转化倾向为特点。多见于老年人，治疗效果差，尤以难治性贫血伴原始细胞增多(refractory anemia with excess blasts，RAEB)、转变中的难治性贫血伴原始细胞增多(refractory anemia with excess blasts in transformation，RAEB-T)易转化为白血病，称为高危MDS，目前尚无标准的治疗方案。现回顾性分析43例经确诊资料齐全的采用3种不同治疗方案的老年高危MDS的治疗效果。
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