术中肠道灌洗在肠梗阻急症手术中的应用体会
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贾旭霞 谭庆霞 谭庆菊 临沂市肿瘤医院 临沂市肿瘤医院 临沂市肿瘤医院
【摘要】目的:探讨改变肠梗阻分期手术为一期手术的肠道灌洗方法。方法:3例粘连性肠梗阻和5例结肠癌伴梗阻患者,采用术中肛门插管吸引、灌洗清洁肠道方法一期完成手术治疗。结果:3例粘连性肠梗阻均插管至乙状结肠达到清洁肠道目的,手术顺利。5例结肠癌伴梗阻患者中1例插管至梗阻上方肠腔,余4例插管于乙状结肠,通过术者排挤肠液达管头处达到肠道清洁效果,除1例左半结肠癌横结肠造瘘外,余4例均一期根治性切除。全部病例术后效果满意,肛门排气早,无腹腔感染、严重腹胀及切口裂开发生。结论:该方法具有迅速、安全的特点,适合各类肠梗阻的急症手术,对择期肠道手术可作为一项辅助措施。
【关键词】 肠梗阻 肛门插管 肠道清洁
【分类号】R472.3
肠梗阻患者术前肠道准备困难,术后并发症发生率高。术中行肠管减压易污染腹腔,部分病例需分期手术。我院对8例肠梗阻急症手术采用术中肛门插管吸引,冲洗清洁肠道方法使手术安全性明显提高,并发症少,对左半结肠癌并肠梗阻急症手术能一期切除癌瘤。1临床资料1.1一般资料本组8例
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摘要：目的：探讨改变肠梗阻分期手术为一期手术的肠道灌洗方法。方法：3例粘连性肠梗阻和5例结肠癌伴梗阻患者，采用术中肛门插管吸引、灌洗清洁肠道方法一期完成手术治疗。结果：3例粘连性肠梗阻均插管至乙状结肠达到清洁肠道目的，手术顺利。5例结肠癌伴梗阻患者中1例插管至梗阻上方肠腔，余4例插管于乙状结肠，通过术者排挤肠液达管头处达到肠道清洁效果，除1例左半结肠癌横结肠造瘘外，余4例均一期根治性切除。全部病例术后效果满意，肛门排气早，无腹腔感染、严重腹胀及切口裂开发生。结论：该方法具有迅速、安全的特点，适合各类肠梗阻的急症手术，对择期肠道手术可作为一项辅助措施。
关键词：肠梗阻；肛门插管；肠道清洁
中图分类号：R452
文献标识码：B
文章编号：1008—2409(2005)05—0713—02
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