胃癌穿孔的诊断和术式探讨
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庄晓泉 李严 杨昌言 赵良模 桂林市人民医院普外科 桂林市人民医院普外科 桂林市人民医院普外科 桂林市人民医院普外科
【摘要】目的:探讨胃癌穿孔的诊断和手术处理原则。方法:回顾性分析37例胃癌穿孔患者的诊治资料。结果:围手术期死亡2例,均死于感染性休克、多脏器功能衰竭。单纯穿孔缝合修补(或加胃空肠吻合术)11例,姑息性胃大部切除术14例,根治性胃大部切除和全胃切除术12例,平均生存时间分别为6.5个月、13个月、25个月。结论:胃癌穿孔应积极治疗,选择合理的术式可提高生活质量和生存期。
【关键词】 胃癌 穿孔 诊断 术式
【分类号】R735.2;
胃癌合并穿孔是晚期胃癌少见的严重并发症之一,发生率低。本病易与胃溃疡穿孔相混淆,胃癌合并穿孔的治疗远较溃疡病穿孔棘手,又因同时伴有腹腔污染,且高龄人群比例大,并存病及并发症多,外科处理颇具风险。因此,探讨提高胃癌穿孔诊断和外科治疗效果具有重要的现实意义。笔者199
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摘要：目的：探讨胃癌穿孔的诊断和手术处理原则。方法：回顾性分析37例胃癌穿孔患者的诊治资料。结果：围手术期死亡2例，均死于感染性休克、多脏器功能衰竭。单纯穿孔缝合修补(或加胃空肠吻合术)11例，姑息性胃大部切除术14例，根治性胃大部切除和全胃切除术12例，平均生存时间分别为6.5个月、13个月、25个月。结论：胃癌穿孔应积极治疗，选择合理的术式可提高生活质量和生存期。
关键词：胃癌；穿孔；诊断；术式
中图分类号：R735.2
文献标识码：B
文章编号：1008—2409(2005)06—0976—02
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