胫骨干骨折钢板固定失效的处理
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韦仕战 右江民族医学院附属医院创伤骨科
【摘要】目的:评价胫骨干骨折钢板固定失效后,用带锁髓内钉再固定加取胫骨上端钉道区骨质植骨的疗效,探讨胫骨骨折钢板固定失效原因。方法:29例胫骨骨折钢板固定失效患者根据第一次手术的临床和随访资料,分析胫骨骨折钢板固定失效原因后,取出钢板改用带锁髓内钉固定,同时取带锁钉道区骨质植骨,保护下逐渐功能锻炼,骨折愈合后取出内固定物,全程随访24例1~5a。结果:24例都取得骨折愈合并取出内固定钉,无感染,无再骨折,无肢体缩短。结论:胫骨骨折钢板固定失效原因是固定不牢靠、骨折愈合障碍和过早负重等多种原因造成,选择带锁髓内钉固定更适合胫骨干骨折;对骨缺损不多的胫骨干骨折患者钉道骨量能达到植骨目的;充分应用钉道骨,减少了取髂骨的创伤和痛苦,值得提倡。
【关键词】 胫骨干骨折 钢板 带锁髓内钉 钉道骨 植骨
【分类号】R687.3
胫骨骨折钢板固定失效为第一次手术并发症,我院1999~2000年共治疗29例,全程随访24例,效果满意。现对本组病例分析如下。1临床资料1.1一般资料29例患者中男26例,女3例;年龄18~56岁。患肢再次变形距首次治疗时间为2~8个月,平均5个月,入院再手术距首次手术时间为6~18个月,平均9
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摘要：目的：评价胫骨干骨折钢板固定失效后，用带锁髓内钉再固定加取胫骨上端钉道区骨质植骨的疗效，探讨胫骨骨折钢板固定失效原因。方法：29例胫骨骨折钢板固定失效患者根据第一次手术的临床和随访资料，分析胫骨骨折钢板固定失效原因后，取出钢板改用带锁髓内钉固定，同时取带锁钉道区骨质植骨，保护下逐渐功能锻炼，骨折愈合后取出内固定物，全程随访24例1～5a。结果：24例都取得骨折愈合并取出内固定钉，无感染，无再骨折，无肢体缩短。结论：胫骨骨折钢板固定失效原因是固定不牢靠、骨折愈合障碍和过早负重等多种原因造成，选择带锁髓内钉固定更适合胫骨干骨折；对骨缺损不多的胫骨干骨折患者钉道骨量能达到植骨目的；充分应用钉道骨，减少了取髂骨的创伤和痛苦，值得提倡。
关键词：胫骨干骨折；钢板；带锁髓内钉；钉道骨；植骨
中图分类号：R681.7
文献标识码：B
文章编号：1008-2409(2006)02-0266-02
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