老年糖尿病肾病血透患者内瘘护理探讨
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莫国华 陆燕 蒋碧玲 桂林医学院附属医院肾内科 桂林医学院附属医院肾内科 桂林医学院附属医院肾内科
【摘要】目的:探讨老年糖尿病肾病血液透析患者血管内瘘的护理,减少并发症,以提高动-静脉内瘘的成功率和使用率。方法:对20例老年糖尿病患者血管内瘘术观察护理,分析引起血管内瘘闭塞的原因,采取相应的护理措施,预防各种并发症,促进内瘘尽快成熟,要求护士严格遵守无菌操作原则,熟练掌握穿刺的方法和技巧、血透后压迫止血以及教会患者自我护理等。结果:20例患者内瘘手术均获成功,穿刺血流量在200~250m l/m in,患者自我感觉良好,透析效果满意。结论:动-静脉内瘘是维持性血透患者的生命线,由于老年糖尿病患者血管病变的特殊性,使手术难度增大,且易引起血栓、感染而导致内瘘失败。因此,只有术后精心护理和功能锻炼才能促进内瘘尽快成熟,提高血液透析效果和患者生活质量。
【关键词】 糖尿病 血液透析 动静脉内瘘 老年人
【分类号】R473.5
自体动静脉内瘘是目前维持性血液透析(HD)中较好的血管通路,并被广泛使用。但是血管通路问题,在老年HD患者特别是伴有糖尿病患者中有其特殊性,如何保护手术后的动静脉内瘘,避免动静脉内瘘可能发生的各种并发症,如血栓形成、感染、手肿胀综合征、假性动脉瘤等[1],以提高动静脉
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摘要：目的:探讨老年糖尿病肾病血液透析患者血管内瘘的护理，减少并发症，以提高动-静脉内瘘的成功率和使用率。方法:对20例老年糖尿病患者血管内瘘术观察护理，分析引起血管内瘘闭塞的原因，采取相应的护理措施，预防各种并发症，促进内瘘尽快成熟，要求护士严格遵守无菌操作原则，熟练掌握穿刺的方法和技巧、血透后压迫止血以及教会患者自我护理等。结果:20例患者内瘘手术均获成功，穿刺血流量在200~250ml/min，患者自我感觉良好，透析效果满意。结论:动-静脉内瘘是维持性血透患者的生命线，由于老年糖尿病患者血管病变的特殊性，使手术难度增大，且易引起血栓、感染而导致内瘘失败。因此，只有术后精心护理和功能锻炼才能促进内瘘尽快成熟，提高血液透析效果和患者生活质量。
关键词：糖尿病;血液透析;动静脉内瘘;老年人
中图分类号： R5872文献标识码： B文章编号： 1008-2409(2006)05-0849-02
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