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编号:11507602
高渗盐水用于重度颅脑损伤伴失血性休克患者的急诊救治
http://www.100md.com 2007年4月1日 黄洁明 钟 冕 吕婉娴
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    黄洁明 钟冕 吕婉娴 佛山市第一人民医院急诊科 佛山市第一人民医院急诊科 佛山市第一人民医院检验科

    【摘要】目的:评价高渗盐水(HTS)在重度颅脑损伤伴失血性休克的急诊应用价值。方法:将28例重度颅脑损伤伴失血性休克患者随机分高渗盐水组(HTS)和甘露醇组(MT),分别给予7.5%高渗盐水(4ml/kg)及20%甘露醇250ml。监测颅内压(ICP)、平均动脉压(MAP)、脑灌注压(CCP)、电解质及尿量。结果:HTS组在用药30min后ICP下降,而MT组在45min后下降,HTS组维持时间长达120min。而两组用药后MAP、CPP及生化均保持稳定。结论:与MT组比较,7.5%高渗盐水在降颅内压同时抗休克,且表现更快、更持久,适用于现场抢救及急诊室初步处理。

    【关键词】 重度颅脑损伤 失血性休克 高渗盐水 甘露醇

    【分类号】R651.15

    重度颅脑损伤所造成的直接后果是急性颅内压增高、脑水肿。治疗的首要措施是脱水,降颅压,防止脑疝发生。但同时伴失血性休克在急诊工作中是棘手问题,高渗盐水(HTS)既能快速补充血容量的同时又能降颅压的效果越来越得到肯定。现就28例患者的急救效果报告如下。1临床资料1.1一
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     摘 要:目的:评价高渗盐水(HTS)在重度颅脑损伤伴失血性休克的急诊应用价值。方法:将28例重度颅脑损伤伴失血性休克患者随机分高渗盐水组(HTS)和甘露醇组(MT),分别给予7.5%高渗盐水(4ml/kg)及20%甘露醇250m1。监测颅内压(1CP)、平均动脉压(MAP)、脑灌注压(CCP)、电解质及尿量。结果:HTS组在用药30min后ICP下降,而MT组在45min后下降,HTS组维持时间长达120min。而两组用药后MAP、CPP及生化均保持稳定。结论:与MT组比较,7.5%高渗盐水在降颅内压同时抗休克,且表现更快、更持久,适用于现场抢救及急诊室初步处理。

    关键词:重度颅脑损伤;失血性休克;高渗盐水;甘露醇

    中图分类号:R651.15

    文献标识码:A

    文章编号:1008—2409(2007)02—0196—02

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