红霉素联合六君子汤治疗COPD稳定期的疗效观察
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摘要：目的：探索红霉素联合六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床效果。方法：治疗组63例患者在与对照组59例患者相同的基础治疗上应用红霉素与六君子汤治疗4个疗程。观察肺功能及SGRQ呼吸问卷调查积分在治疗前后的变化。结果：治疗组肺功能得到了明显改善，SGRQ呼吸问卷调查积分降低，治疗前后差异有极显著性意义；治疗后与对照组相比，差异有极显著性意义。结论：红霉素联合六君子汤在COPD稳定期的治疗上有较高疗效。
关键词：COPD;稳定期;红霉素;六君子汤
中图分类号： R563 文献标识码： B 文章编号： 1008-2409(2007)06-1213-03
COPD是呼吸系统常见病，发病率逐年上升，为社会、个人带来沉重的负担。目前，广大基层地区，对COPD侧重急性加重期的治疗，而忽略稳定期的处理。同时，稳定期主要治疗有吸入治疗与长期家庭氧疗，经济负担大，在广大基层尚难普及。笔者旨在探索适合基层的，有效、方便的COPD稳定期治疗方法，以减少COPD急性加重的次数，改善生活质量，减少经济负担。
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.1.1 患者入选条件 诊断及肺功能分级符合慢性阻塞性肺疾病诊治指南[1]，年龄在45～75岁之间。肺功能在1~3级。经胸片、心电图、心脏彩超检查无肺动脉高压和右心室肥大；除外肺心病；无合并严重高血压、心脑血管病；无合并其他影响运动功能的疾病。处在稳定期。
1.1.2 一般资料 共131例患者纳入观察，随机分成治疗组与对照组，其中治疗组71例，对照组62例。经定期随访，督导治疗，最后剔除失去联系者(9例)共有122例完成治疗进入统计。两组发病年龄、时间、临床症状、肺功能分级差异无显著性意义。
治疗组63例，男49例，女14例；平均年龄61.5岁，最小46岁，最大75岁，其中45~50岁5例，51~60岁21例，61~70岁26例，71~75岁11例；肺功能分级：1级15例，2级29例，3级19例。
对照组59例，男43例，女16例；平均年龄61.9岁；最小45岁，最大73岁，其中45~50岁4例，51~60岁19例，61~70岁26例，71~75岁10例。肺功能分级：1级14例，2级27例，3级18例。
1.2 治疗方法
两组患者均采取以下基础治疗措施：①严格戒烟；②改善营养；③适当全身活动；④呼吸训练；⑤有家庭氧疗指征者予家庭氧疗；⑥急性加重则住院治疗。治疗组在此基础上加用红霉素(100mg/片,口服2次/d，饭后服)及六君子汤(党参20g、炒白术15g、茯苓15g、陈皮10g、制半夏5g、甘草8g ......
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