关键词：高血压；脑出血；手术方式

    中图分类号： R651.12 文献标识码： B 文章编号： 1008-2409(2007)06-1304-03

    自2003年10月至2005年12月，笔者共收治47例高血压脑出血患者，根据不同病情采用不同手术方法治疗，取得较满意疗效。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    47例中男29例，女18例，年龄41~76岁，平均56岁，有明确高血压病史22例，入院后血压大于24/16kPa39例。

    1.2 临床表现

    以头痛、呕吐、偏瘫、失语、大小便失禁及意识障碍为主要表现。其中突然头痛、呕吐16例；突发一侧肢体无力、偏瘫、失语21例；突然意识障碍10例。GCS评分13~15分5例，9~12分21例，6~8分12例，6分以下9例，单侧瞳孔散大12例。

    1.3 出血量及部位

    患者于入院后头颅CT检查：血肿部位：基底节区出血28例，丘脑 9例(其中破入脑室5例)，皮质下4例，小脑部3例，脑内多发2例；血肿量按多田氏公式计算：20~60ml 32例，60~100ml 15例；破入脑室5例，中线移位大于 5mm 38例 ......