摘要： 目的：探讨不同程度肝纤维化肝、脾密度的变化特点及其临床应用价值。方法：对经肝穿刺病理活检确诊的肝纤维化S1期12例、S2期14例、S3期9例、S4期/早期肝硬化13例、典型肝硬化16例以及20例正常组行上腹部16层螺旋CT平扫和增强扫描，于CT平扫图像上分别测量肝脏、脾脏密度及肝/脾CT值比值，将上述参数值与病理学分期作对照研究和统计学分析。结果：随着肝纤维化、肝硬化程度的加重，肝脏各叶的密度及肝平均密度均呈先降低后增高的趋势，其中S4期/早期肝硬化组肝脏各叶及平均密度最低。各组之间脾脏密度的比较均无差异。肝/脾CT值比值先降低后增高；S4期的肝/脾CT值比值最低(1.08±0 .07)，且与各组比较均有统计学差异。结论:肝脏密度和肝/脾CT值比值的测定对于早期肝 硬 化的诊断有一定帮助,但是其临床应用价值是有限的，不能简单的通过肝、脾密度的测量来 诊断肝纤维化或早期肝硬化。

    关键词：肝纤维化；病理学分期；密度；16层螺旋CT

    中图分类号： R445；R575.2 文献标识码： A 文章编号： 1008-2409(2008)03-0413-03 ......