农村2型糖尿病患者胰岛素治疗现状(1)
关键词：2型糖尿病；农村；胰岛素中图分类号： R587.1 文献标识码： A 文章编号： 1008-2409(2008)03-0587-03
随着人民生活水平的不断提高和人口老龄化，糖尿病(DM)发病率逐年增多，我国DM患 病率从1980年的0.67%上升到1996年的3.21%[1]，而其中绝大多数均为2型糖尿病患 者。根据 英国DM前瞻性研究[2]，血糖严格控制可以减少和延缓糖尿病并发症的发生和发展 。对于2型 DM患者，口服降糖药物和胰岛素是控制血糖的主要手段，在病程较长的2型DM患者中，由于 胰岛功能减退严重，对磺脲类降糖药物可发生继发性失效，即使联合应用多种口服降糖药物 也不能有效控制血糖，此时，应该使用胰岛素治疗，尽可能使血糖得到理想控制[3] 。笔者就目前胰岛素使用的相关知识从以下几个方面进行阐述。
1 2型DM患者胰岛素治疗的必要性和重要性
国内外研究发现对新诊断2型DM患者持续使用皮下胰岛素注射(胰岛素泵CSII)强化治 疗，不仅可以迅速控制血糖，还可显著改善胰岛β细胞功能[4]，一部分患者在较 长一段时 间里单靠饮食和运动治疗就可以维持血糖基本正常。有研究显示，2型DM早期应用胰岛素对 患者的生活及心理均无不良影响[5]，因此，近年来不少DM专家主张对新诊断的2型 DM患者首先使用胰岛素强化治疗[6，7]。事实上， 合理应用胰岛素能够保护和恢复细胞功能，有效控制血糖及其所引起的血脂、凝血系统及血 管内皮系统功能的紊乱，有效延缓并发症的发生 ......
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