摘要：目的：探讨胆总管切开探查后不放置T管的临床适应证 。方法：选择58例患者于胆总管切开探查后不放置T管而直接一期缝合。结果：不放置T管的 患者术后住院时间平均为8d，且避免了T管引起的诸多并发症。结论：在正确掌握适应证的 前提下，胆总管切开探查后以不放置T管为好。

    关键词：胆总管；切开探查术；T管引流术

    中图分类号： R657.4+2 文献标识码： B 文章编号： 1008-2409(2008)03-0470-02

    1997年6月至2006年5月，本院选择58例胆总管结石患者，予胆总管切开探查取石后直接缝合 胆总管，不放置T管，均取得了良好的临床效果，现报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    58例中男21例，女37例；年龄19~72岁，平均46岁。其中单纯胆总管结石23例，胆总管 结石伴胆囊结石35例。全部患者均合并慢性胆囊炎，术前均经B超或CT检查排除肝 内胆管结石。35例于胆总管缝合前作术中胆道造影，19例行急诊手术，其余均为择期手术。

    1.2 手术方法

    在连续硬膜外或全麻下经右肋缘下斜切口或经右腹直肌切口进腹，开腹后测量胆总管直径， 用手触摸胆 管内结石的位置。35例伴胆囊结石患者先行胆囊切除术 ......