关键词：慢性阻塞性肺病；辨证施治；中医治法

    中图分类号： R256.1 文献标识码： A 文章编号： 1008-2409(2008)05-1040-03

    慢性阻塞性肺病(COPD)是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿。患者数多， 病死率高，由于其缓慢进行发展，严重影响患者的劳动能力和生活质量，在美国COPD已成为 第四大死因。有关调查统计表明：我国每年因COPD死亡的人数达100万，致残人数达500～ 1000万，居我国疾病负担序列的第一位[1]。近年来， COPD的发病率与病死率在世 界上仍然 呈上升趋势。COPD作为多种慢性呼吸系统疾病的重要转归阶段，其不同阶段发病机理复杂多 变，受多种炎性细胞、细胞因子、炎症介质及相关调控细胞影响，单阻断某一环节并不能完 全有效干预和逆转其气道重塑，中医以其整体的辨证思维和多靶点、多途径、多环节的干预 特点以及个体化治疗优势完全符合COPD的治疗原则，其治疗的有效性和安全性已初步得到临 床认证，中医药介入COPD防治已成近年研究热点。现综述如下。

    1 中医对慢性阻塞性肺病病因病机的认识

    COPD发病多以咳、痰、喘、胀、肿、紫(发绀)、悸为主要症状，属于中医学中“咳嗽”、 “哮证”、“喘证”、“肺胀”等病范畴。中医学认为，本病的基本病机是肺脏反复受邪， 气机阻 闭，宣降失司，痰浊内蕴，久而不愈，伤损肺气，使其生理功能减退，日久累及脾肾，并产 生病理性产物痰、瘀、水饮而发为本病 ......