结节性甲状腺肿合并甲状腺癌病理特征及免疫组化探讨
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阳桂丽 广西桂东人民医院病理科;
【摘要】目的:总结结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床病理特征及探讨免疫组化34βE12、CK19、Ki-67在结节性甲状腺肿及其癌变结节中的表达及意义。方法:复习25例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的临床资料、病理特征及免疫组化的表达。结果:在192例结节性甲状腺肿中合并甲状腺癌的有25例,其中甲状腺乳头状癌20例(微小癌占18例),滤泡癌5例。34βE12、CK19在甲状腺癌结节中均表达,且多为强阳性表达,在甲状腺良性结节中均为阴性或个别弱阳性表达。Ki-67在滤泡癌中阳性表达率50%,在乳头状癌阳性表达率10%。结论:结节性甲状腺肿与甲状腺癌,特别是微小乳头状癌关系密切。34βE12、CK19的表达在鉴别甲状腺癌与良性甲状腺组织方面具有诊断意义。Ki-67用于判断细胞的增殖活性,是许多恶性肿瘤预后的一个重要参考指标。
【关键词】 结节性甲状腺肿 甲状腺癌 病理检查 免疫组化
【分类号】R736.1;R581
结节性甲状腺肿常表现为多个大小不等的结节不对称地分布在甲状腺内,临床上发生不少结节性甲状腺肿伴结节癌变(即与甲状腺癌并存)的病例。近年来,结节性甲状腺肿恶变率也逐渐增高,文献报道恶变率为0.63%~23.5%不等[1-3]。笔者收集了25例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床病理
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摘要：目的：总结结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床病理特征及探讨免疫组化34pE12、CK19、Ki-67在结节性甲状腺肿及其癌变结节中的表达及意义。方法：复习25例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的临床资料、病理特征及免疫组化的表达。结果：在192例结节性甲状腺肿中合并甲状腺癌的有25例，其中甲状腺乳头状癌20例(微小癌占18例)，滤泡癌5例。34βE12、CK19在甲状腺癌结节中均表达，且多为强阳性表达，在甲状腺良性结节中均为阴性或个别弱阳性表达。Kj-67在滤泡癌中阳性表达率>50%，在乳头状癌阳性表达率<10%。结论：结节性甲状腺肿与甲状腺癌，特别是微小乳头状癌关系密切。34βE12、CK19的表达在鉴别甲状腺癌与良性甲状腺组织方面具有诊断意义。Ki-67用于判断细胞的增殖活性，是许多恶性肿瘤预后的一个重要参考指标。
关键词：结节性甲状腺肿；甲状腺癌；病理检查；免疫组化
中图分类号：R736.1；R446.8 文献标识码：B 文章编号：1008-2409(2009)02-0304-04
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