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编号:11852464
体外循环转流温度对纤溶系统的影响
http://www.100md.com 2009年6月1日 吴 忠 王志刚 蒋海琼 张咸怡
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    吴忠 王志刚 蒋海琼 张咸怡 广西壮族自治区区南溪山医院麻醉科;广西壮族自治区区南溪山医院实验诊断中心;

    【摘要】目的:探讨常温和低温转流对纤溶系统的影响。方法:选取室间隔缺损和法乐氏四联症患儿各15例,分别在常温和中低温(28~30℃)转流下进行手术。于麻醉后,转流开始前(肝素化后),转流10m in,转流结束及术后2、20和44h测量组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制剂(PA I)浓度。结果:转流过程两组t-PA和PA I都显著升高,术后20h,常温组已恢复至基础水平,而低温组仍明显升高,两组存在显著性差异(P0.05)。结论:虽然转流过程中不同温度对纤溶系统影响相似,但是常温转流患者术后恢复快,提示常温转流有助于术后纤溶系统的恢复。

    【关键词】 体外循环 温度 纤溶系统

    【分类号】R726.5

    随着手术技术的不断进步以及心肺转流设备的不断改进,小儿心脏畸形纠治手术的安全性逐渐提高,现在即使是最复杂的心内畸形纠治手术的成功率也超过90%。在这种情况下,心肺转流的主要目标已经从降低术后病死率转向如何减少手术以后的并发症发生率。低温曾是心肺转流常规技术之一
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     摘要:目的:探讨常温和低温转流对纤溶系统的影响。方法:选取室间隔缺损和法乐氏四联症患儿各15例,分别在常温和中低温(28~30℃)转流下进行手术。于麻醉后,转流开始前(肝素化后),转流10min,转流结束及术后2、20和44h测量组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)浓度。结果:转流过程两组t-PA和PAI都显著升高,术后20h,常温组已恢复至基础水平,而低温组仍明显升高,两组存在显著性差异(P<0.05)。结论:虽然转流过程中不同温度对纤溶系统影响相似,但是常温转流患者术后恢复快,提示常温转流有助于术后纤溶系统的恢复。

    关键词:体外循环;温度;纤溶系统

    中图分类号:R654.1文献标识码:A

    文章编号:1008-2409(2009)03-0399-03

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