冠心宁佐治心绞痛70例近期疗效观察
摘要:目的:观察冠心宁佐治心绞痛的近期疗效。 方法:将1 35例心绞痛患者随机分成治疗组 和对照组,两组均常规服用阿司匹林100mg/d､美托洛尔50mg/d､硝酸异山梨 酯30mg/d､洛伐他汀20mg/d,治疗组在常规治疗的基础上,加用冠心宁20ml加入5%葡萄糖25 0ml静脉滴注,1次/d,15d为1个疗程。结果:治疗组 总有效率为86%,对照组总有效率69% ,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :在常规治疗的基础上,加用冠心宁治疗心绞痛近期疗效好,无明显不良反应。
关键词:心绞痛;冠心宁;阿司匹林;美托洛尔;硝酸异山梨酯;洛伐他汀
中图分类号: R541.4 文献标识码: B 文章编号: 1008-2409(2009)05-0845-02
心绞痛是临床常见病及多发病,治疗方法较多,中药治疗也是其中一种。为探讨中药佐 治心绞痛的临床疗效,2006年1月至2008年10月,笔者对70例心绞痛患者在常规西药治疗的 基础上,加用冠心宁静脉滴注,现将治疗结果报告如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料
135例心绞痛患者,均符合心绞痛的标准[1]。将135例患者随机分成治疗组70 例和对 照组65例。治疗组:男39例,女31例;年龄37~78岁,中位年龄52岁;病程1d至25年,中 位病程5年;其中低危组20例,中危组32例,高危组18例;NYHA心功能Ⅱ级25例,Ⅲ级31例 ,Ⅳ级14例;稳定型心绞痛56例,不稳定型心绞痛14例;合并高脂血症48例,原发性高血压 40例,陈旧性心肌梗死8例,2型糖尿病5例,陈旧性脑梗死或者腔隙性脑梗死5例。对照组: 男37例,女28例;年龄38~76岁,中位年龄54岁;病程1d至28年,中位病程5年;其中低危 组17例,中危组29例,高危组19例;NYHA心功能Ⅱ级24例,Ⅲ级29例,Ⅳ级12例;稳定型心 绞痛52例,不稳定型心绞痛13例;合并高脂血症31例,原发性高血压38例,陈旧性心肌梗死 5例,2型糖尿病3例,陈旧性脑梗死或者腔隙性脑梗死3例。排除AMI､心瓣膜病､甲状腺功 能亢进症､严重贫血患者。两组患者性别､年龄､病程､心绞痛类型､心功能及合并症比较 差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
, 百拇医药
1.2 方法
两组均常规服用阿司匹林100mg/d,美托洛尔50mg/d､硝酸异山梨酯30mg/d､洛伐他汀20mg/ d 治疗。对于心功能差的患者同时予利尿药及相应治疗。心绞痛发作时给予硝酸甘油0.3~0.6 mg舌下含服,并记录硝酸甘油用量。治疗组在以上治疗基础上予冠心宁(10ml/支,山西亚 宝制药厂生产,批号:Z4020782)20ml加入5%葡萄糖250ml静脉滴注,1次/d,15d为1个疗程 。两组均治疗1个疗程。
1.3 临床疗效评定标准
治疗14d后评价疗效[2]。显效:心绞痛发作次数减少80%以上,硝酸甘 油用量减少80%以上;有效:心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减少50%~80%;无效:达不到 以上标准或症状加重。总有效例数为显效例数和有效例数之和。
2 结果
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2.1 两组临床疗效比较
两组患者均完成疗程,未发生不良心血管事件,两组临床疗效比较详见表1,两组总有效率 比较有显著性差异(P<0.05)。
2.2 不良反应
两组患者在治疗期间未见明显不良反应。
3 讨论
心绞痛是由暂时心肌缺血引起的､以胸痛为主要特征的临床综合征,是冠状动脉粥样硬 化性心脏病的最常见表现。当体力劳动或应激时,冠状动脉血流不能满足心肌代谢的需要, 导致心肌缺血,引起心绞痛发作[3]。
冠心宁注射液是从丹参､川芎中提取的混合液,主要含丹参素､川芎嗪各200mg/10ml。 该药可扩张冠状动脉､增加冠脉血流量,反射性减慢心率;同时,可抑制血小板聚集与激 活,降低全血黏度及红细胞压积,减少血浆纤维蛋白原的产生,对抗血小板活化因子,预防 血栓形成,降低血浆儿茶酚胺浓度,改善冠状动脉痉挛[4]。
, 百拇医药
本组观察结果显示,在常规治疗心绞痛基础上加用冠心宁,可进一步提高临床疗效, 未见明显不良反应,安全可靠,可供临床参考。
参考文献:
[1] 陆再英. 内科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2008:274-282.
[2] 罗镝,潘德茂.中药复方制剂通心络对心绞痛患者血清细胞因子影响的研究 [J].新医学,2006,37(3):171-173.
[3] 高修仁.我国慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南解读[J].新医学,2007,38(11):704-707.
[4] 樊光辉,肖创青,陈菊梅,等.川芎嗪对冠心病患者血脂质过氧化物等含 量的影响[J].中国中西医结合杂志,1994,14(1):26-27.
(收稿日期: 2009-03-02)
[责任编辑 王慧瑾 邓德灵], http://www.100md.com(陈志娟)
关键词:心绞痛;冠心宁;阿司匹林;美托洛尔;硝酸异山梨酯;洛伐他汀
中图分类号: R541.4 文献标识码: B 文章编号: 1008-2409(2009)05-0845-02
心绞痛是临床常见病及多发病,治疗方法较多,中药治疗也是其中一种。为探讨中药佐 治心绞痛的临床疗效,2006年1月至2008年10月,笔者对70例心绞痛患者在常规西药治疗的 基础上,加用冠心宁静脉滴注,现将治疗结果报告如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
135例心绞痛患者,均符合心绞痛的标准[1]。将135例患者随机分成治疗组70 例和对 照组65例。治疗组:男39例,女31例;年龄37~78岁,中位年龄52岁;病程1d至25年,中 位病程5年;其中低危组20例,中危组32例,高危组18例;NYHA心功能Ⅱ级25例,Ⅲ级31例 ,Ⅳ级14例;稳定型心绞痛56例,不稳定型心绞痛14例;合并高脂血症48例,原发性高血压 40例,陈旧性心肌梗死8例,2型糖尿病5例,陈旧性脑梗死或者腔隙性脑梗死5例。对照组: 男37例,女28例;年龄38~76岁,中位年龄54岁;病程1d至28年,中位病程5年;其中低危 组17例,中危组29例,高危组19例;NYHA心功能Ⅱ级24例,Ⅲ级29例,Ⅳ级12例;稳定型心 绞痛52例,不稳定型心绞痛13例;合并高脂血症31例,原发性高血压38例,陈旧性心肌梗死 5例,2型糖尿病3例,陈旧性脑梗死或者腔隙性脑梗死3例。排除AMI､心瓣膜病､甲状腺功 能亢进症､严重贫血患者。两组患者性别､年龄､病程､心绞痛类型､心功能及合并症比较 差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
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1.2 方法
两组均常规服用阿司匹林100mg/d,美托洛尔50mg/d､硝酸异山梨酯30mg/d､洛伐他汀20mg/ d 治疗。对于心功能差的患者同时予利尿药及相应治疗。心绞痛发作时给予硝酸甘油0.3~0.6 mg舌下含服,并记录硝酸甘油用量。治疗组在以上治疗基础上予冠心宁(10ml/支,山西亚 宝制药厂生产,批号:Z4020782)20ml加入5%葡萄糖250ml静脉滴注,1次/d,15d为1个疗程 。两组均治疗1个疗程。
1.3 临床疗效评定标准
治疗14d后评价疗效[2]。显效:心绞痛发作次数减少80%以上,硝酸甘 油用量减少80%以上;有效:心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减少50%~80%;无效:达不到 以上标准或症状加重。总有效例数为显效例数和有效例数之和。
2 结果
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2.1 两组临床疗效比较
两组患者均完成疗程,未发生不良心血管事件,两组临床疗效比较详见表1,两组总有效率 比较有显著性差异(P<0.05)。
2.2 不良反应
两组患者在治疗期间未见明显不良反应。
3 讨论
心绞痛是由暂时心肌缺血引起的､以胸痛为主要特征的临床综合征,是冠状动脉粥样硬 化性心脏病的最常见表现。当体力劳动或应激时,冠状动脉血流不能满足心肌代谢的需要, 导致心肌缺血,引起心绞痛发作[3]。
冠心宁注射液是从丹参､川芎中提取的混合液,主要含丹参素､川芎嗪各200mg/10ml。 该药可扩张冠状动脉､增加冠脉血流量,反射性减慢心率;同时,可抑制血小板聚集与激 活,降低全血黏度及红细胞压积,减少血浆纤维蛋白原的产生,对抗血小板活化因子,预防 血栓形成,降低血浆儿茶酚胺浓度,改善冠状动脉痉挛[4]。
, 百拇医药
本组观察结果显示,在常规治疗心绞痛基础上加用冠心宁,可进一步提高临床疗效, 未见明显不良反应,安全可靠,可供临床参考。
参考文献:
[1] 陆再英. 内科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2008:274-282.
[2] 罗镝,潘德茂.中药复方制剂通心络对心绞痛患者血清细胞因子影响的研究 [J].新医学,2006,37(3):171-173.
[3] 高修仁.我国慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南解读[J].新医学,2007,38(11):704-707.
[4] 樊光辉,肖创青,陈菊梅,等.川芎嗪对冠心病患者血脂质过氧化物等含 量的影响[J].中国中西医结合杂志,1994,14(1):26-27.
(收稿日期: 2009-03-02)
[责任编辑 王慧瑾 邓德灵], http://www.100md.com(陈志娟)