3.3 CT成像引导下经皮穿刺椎体成形术的相关并发症和注意事项

    本术式亦有发生并发症的可能。有文献报道[3]最为严重的并发症为骨水泥渗漏 到硬膜 外或椎间孔, 引起脊髓、神经根及椎体前方结构的压迫,导致根性疼痛或神经损伤,发生率 低(1%)。这些并发症的发生率高低与术中穿刺针的定位精确度有关。临床上所观察到的骨 水泥渗漏有渗出到硬膜外、椎间孔、椎间隙、腰旁或腰大肌者,极少压迫神经而引起症 状,一般渗漏不严重也不需要外科处理。骨水泥沿针道渗漏的预防:①术中应选择适当的进 针点,穿刺过程全程在CT成像引导下进行,穿刺时尽量选择骨内穿刺的通道,以免骨道骨折 ;灌注时严密观察骨水泥分布情况 ......