3.5 术后复发与残留腺体量

    原发性甲亢术后复发的原因多为甲状腺切除不够、残留腺 体过多所致。术中保留多少甲状腺组织能达到治愈疾病,又不发生术后复发或甲低 ,目前尚没有统一的客观标准。有报道利用测定原发性甲亢甲状腺比重来估计甲状腺切除后 甲状腺的残留量,认为中度残留甲状腺组织10%,轻度为20%[6]。姜军[3] 报道,一般经验 认为保留甲状腺组织在6～8g较适宜,约相当于每侧保留拇指头大小。孙羽等[7]报 道,残留 腺体为6～8g,偏重于8g,术后复发率4.6%;偏重于6g,术后复发率2.3%,认为腺体残留 量 以约6g为宜。翁勋锦等[8]报道,残留腺体为5～10g,术后甲亢复发和继发性低甲 率均为0。

    本组保留甲状腺组织6～8g,其中7例成年女性于手术1年后复发,其残留量均达8g,与文献 报道相符 ......