关键词：股骨粗隆间骨折；动力髋螺钉(DHS)；内固定

    中图分类号：R683.42

    文献标志码：B

    文章编号：1008-2409(2012)03-0395-03

    股骨粗隆间骨折是临床上常见病、多发病，股骨粗隆间骨折的手术治疗方法有钉板法、髓内钉法和关节置换等。动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折是目前比较可靠的理想方法。我院自2001年1月至2010年6月，采用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折25例，临床上取得较好的疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    本组患者25例，男性16例，女性9例，年龄20～68岁，平均40.5岁。合并老慢支1例，合并心电图异常4例，合并高血压2例，合并糖尿病1例。受伤原因：车祸伤11例，坠落伤9例，跌伤5例。骨折距手术时间2～10d，平均4.5d，住院时间12～22d，平均14.5d。骨折类型按Evans分类法：工型骨折8例，Ⅱ型骨折9例，Ⅲ型骨折5例，Ⅳ型骨折3例。

    1.2治疗方法

    1.2.1术前准备 入院后，常规术前1～3d行患肢皮肤牵引或短缩明显行骨牵引，术前须进行详细系统体格检查、实验室检查及其他器械辅助检查，对伴有原发病或合并伤者，根据先急后缓的原则进行治疗或救治，争取3～7d内进行手术。

    1.2.2手术方法 患者采用持续硬膜外麻醉，取仰卧位，患侧臀部垫高15～20度，常规消毒铺巾，从大转子尖向下，作平行与股骨干的纵切口长约10.0～15.0cm ......