关键词：腹腔镜；急腹症；单孔腔镜

    中图分类号：R656.1

    文献标志码：A

    文章编号：1008-2409(2012)03-0418-03

    电子腹腔镜具有伤害小、恢复期短和术后并发症较少的特点，因此，在普外科急腹症治疗中有着广泛的应用。随着该技术的大范围推广及各种电子腹腔镜手术的全面应用，腹腔镜技术已经成为处理临床问题的重要手段，并在临床应用中取得较好的治疗效果。近年来，腹腔镜技术广泛应用于外科临床，手术的深度和广度也在不断拓展。目前，腹腔镜应用于急腹症的处理较多，在非急诊手术中的应用较少。笔者对此综述如下。

    1 腹腔镜在常见急腹症中的应用

    1970年Heselson首次应用腹腔镜对11例腹部外伤患者进行探查，取得了良好的效果，近10多年，随腹腔镜技术迅速普及，腹腔镜技术在外科急腹症诊断治疗中的应用也得到进一步发展，可对一些不明原因的急腹症进行早期诊断和处理。腹腔镜技术在创伤性急腹症中的诊断价值逐渐为人们所认识。应用过程中，发现对部分腹痛待查需手术探查的患者，在术前无法确诊者，可行腹腔探查。其优点主要体现在对急腹症极准确的诊断率，对确定是否需要开腹手术者准确率达100%。此外，腹腔镜探查还可以纠正术前诊断错误。国内外资料均表明腹腔镜手术治疗的急腹症中，阑尾炎占第一位。朱振新等通过对行腹腔镜切除的79例阑尾炎患者进行分析，发现腹腔镜阑尾切除(LA)具有创伤小、术中探查全面、术后恢复快、发生切口感染和肠梗阻概率低的优点 ......